兒童神經性貪食癥的治療

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醫生主講實錄

第一個:氟西汀,氟西汀就是FDA批準的用于治療神經性貪食的藥物,氟西汀為治療神經性貪食的一線藥物,大量的醫學資料證明啊,氟西汀可以改善暴食清除行為,改善進食的態度,對體型的關注和不滿、偏食等神經性貪食癥的相關癥狀,然而對于抑郁、焦慮的改善作用不是很明確,它的一個服用方法就是從低劑量開始,每天氟西汀二十毫克,每天一次,早餐以后三十分鐘服用,觀察六到八周以后,效果不明顯的,可以增加到每天四十毫克,每天一次,繼續觀察六到八周,如果說癥狀還沒有緩解,可以繼續增大到劑量每天六十毫克,每天一次或者是每天兩次,推薦的一個最大的劑量就是每天六十毫克,患者癥狀改善以后仍需要鞏固和維持治療。

第二種:西酞普蘭,西酞普蘭可以改善兒童神經性貪食癥患者的清除行為,但對于暴食癥狀沒有一個顯著的改善,它的服用方法也是從低劑量開始,每天二十毫克,每天一次,早餐以后三十分鐘服用,觀察六到八周,效果不明顯可以增加劑量,最大的一個推薦劑量是每天六十毫克。

第三種:氟伏沙明,它也可以緩解暴食發作的嚴重程度,減少暴食沖動,暴食發作和清除行為的發作頻率,它的服用方法就是每天五十毫克,一天一次,觀察六到八周,可以繼續增加劑量,那么最大量就是每天二百毫克,那么除了這些藥物以外還有一些像舍曲林等,也有對于暴食和清除的頻率有一個減少作用。

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