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醫(yī)生主講實錄

甲狀腺功能減退的話,一般來說是不能夠被治愈的,需要終身服用藥物替代治療,但是也有一些橋本甲狀腺炎所導致的甲減,可以自發(fā)的緩解的報告。另外,一些亞急性甲狀腺炎,無痛性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎的病人,這一類的病人甲減一般是暫時性的,有可能會被治愈。

那么,對于甲狀腺功能減退,我們使用的常見的藥物是左甲狀腺素,使用這個藥物治療的主要優(yōu)點,是在周圍組織左旋甲狀腺素作為激素原,可以在正常生理范圍內(nèi),繼續(xù)通過脫碘機制保持組織對T3的需求。我們治療的目標是使臨床甲減癥狀和體征消失,促甲狀腺激素,總t4,游離t4的數(shù)值維持在正常范圍之內(nèi)。而對于治療劑量的選擇,取決于患者的病情、年齡、體重和個體差異。起始的劑量和達到完全替代劑量的需要時間也要根據(jù)年齡、體重和心臟狀態(tài)來確定。

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