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• 低血糖癥狀？

  低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實是一個信號，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時監(jiān)測血糖，甚至無需等待血糖結(jié)果，及時給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。

  

  01:35
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 18428次

• 低血糖如何調(diào)理

  低血糖可通過喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點滴給予糖鹽來調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時候，要及時的糾正血糖過低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測血糖。如果血糖仍上不來，可加用靜脈點滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時候可以做腹部增強CT。診斷為胰島細胞瘤時，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過程中血糖下降過快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。

  

  01:49
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 7885次

• 反應(yīng)性低血糖如何診斷
  一、與進食有關(guān)的低血糖發(fā)作，典型者發(fā)生于餐后2小時，每次十五至三十分鐘，以交感神經(jīng)興奮為主，無驚厥、昏迷、可自行恢復(fù)或稍即時即可恢復(fù)。二、在診斷反應(yīng)性低血糖前，需排除器質(zhì)性低血糖癥。三、混合用餐以后，出現(xiàn)低血糖癥狀及體征，當(dāng)血漿葡萄糖濃度升至正常水平以后癥狀消失或顯著減輕。四、二期糖尿病早期和糖耐量異常所致的低血糖，多發(fā)生在產(chǎn)后1.5至3小時，注意與傾倒綜合癥區(qū)別。五、饑餓實驗多為陰性，血漿肉毒堿水平降低。六、酒后低血糖，由于酒精刺激胰島素分泌，大量飲酒、不吃食物，當(dāng)肝糖原儲量因肝病或饑餓等營養(yǎng)不良而不充足時，酒精可抑制抗胰島素激素的釋放，誘發(fā)反應(yīng)性低血糖。
  語音時長 1:45”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2573次

• 什么是相對性低血糖和反應(yīng)性低血糖
  所謂相對性低血糖，即指在治療糖尿病時患者原有的血糖較高，經(jīng)使用胰島素后短時間內(nèi)血糖下降迅速或下降幅度過大，引起交感神經(jīng)興奮，出現(xiàn)心慌、出汗、手抖、饑餓感等低血糖癥狀，而當(dāng)時其實際血糖水平仍在正常范圍或稍高于正常指數(shù)，可見低血糖反應(yīng)不但和血糖過低有關(guān)，也和血糖下降的速度有關(guān)。反應(yīng)性低血糖多發(fā)生在早期二型糖尿病患者，其特點是多在餐后3-5小時后，出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓感，但此時空腹血糖正常或僅稍低于正常，糖耐量實驗近似于糖尿病曲線。反應(yīng)性低血糖發(fā)生的原因是患者體內(nèi)胰島素的分泌量實際上并未減少，只是胰島素分泌高峰延遲，患者進餐后體內(nèi)胰島素的分泌量較少，低于正常人，當(dāng)血糖逐步達到高峰時，胰島素的水平卻未達到高峰，當(dāng)血糖逐漸下降時，胰島素的高峰來臨，其峰值可高于正常人的水平，此時體內(nèi)的葡萄糖已大部分被消耗，出現(xiàn)了胰島素相對過多，故而產(chǎn)生反應(yīng)性低血糖。
  語音時長 01:41”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2225次

• 低血糖反應(yīng)有哪些
  當(dāng)病人出現(xiàn)饑餓感，心慌，出冷汗，面色蒼白頭暈，四肢無力和顫抖，或者睡眠中突然覺醒，皮膚潮濕多汗等表現(xiàn)，均提示發(fā)生了低血糖，對于個別病人低血糖癥狀，以煩躁不安躁狂為主要表現(xiàn)，應(yīng)該監(jiān)測血糖，并給予對癥治療。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1702次

• 低血糖反應(yīng)的癥狀有哪些
  低血糖典型的癥狀表現(xiàn)為出汗，饑餓，心慌，顫抖，面色蒼白等等，以及腦功能障礙的表現(xiàn)，初期表現(xiàn)為精神不集中，思維和語言遲鈍，頭暈，嗜睡，躁動，易怒，行為怪異等精神癥狀，嚴重者出現(xiàn)驚厥昏迷甚至死亡，建議積極糾正低血糖。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 2301次

• 低血糖反應(yīng)
  低血糖反應(yīng)臨床主要有兩方面表現(xiàn)：1、自主神經(jīng)即交感神經(jīng)過度興奮的表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等。2、腦功能障礙的表現(xiàn)，具體表現(xiàn)為初期可見精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神癥狀，嚴重者出現(xiàn)驚厥、昏迷甚至死亡。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 17231次

• 反應(yīng)性低血糖如何治療
  反應(yīng)性低血糖的治療包括：一，對患者進行心理治療，解除焦慮情緒。二，鼓勵少吃多餐，避免進食單糖食物，以進食消化慢的碳水化合物，脂肪，蛋白質(zhì)食物為宜，減少對副交感神經(jīng)及胰腺β細胞的刺激作用。三，抗膽堿能藥物，可降低迷走神經(jīng)興奮性，減少胰島素分泌，對治療自發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥有效，但不良反應(yīng)較大。四，α糖苷
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 143次