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醫(yī)生主講實錄

不明原因發(fā)熱我們又稱之為發(fā)熱待查,一般是經(jīng)常規(guī)檢查和治療以后體溫仍然不能夠恢復(fù)正常一段診斷不能夠明確,是目前臨床上經(jīng)常遇到的難題。

對于種情況發(fā)生的病因考慮跟感染因素有關(guān)系,包括細菌、真菌、病毒、結(jié)合、支原體、立克次體感染。再就是非感染性發(fā)熱,包括無菌性壞死組織吸收熱,血液病、腫瘤性疾病、變態(tài)反應(yīng)和結(jié)締組織疾病、內(nèi)分泌性發(fā)熱、中樞性發(fā)熱、藥物熱等。

還有就是對于這種情況的診斷,一般情況下指的是病程超過兩周,體溫多次在37度五以上,經(jīng)過完整病史詢問體格檢查仍然不能夠做出明確的診斷。對于這種情況往往是由潛在的原因,但是沒有找到,所以很難下結(jié)論,對于情況一般都是按發(fā)熱待查處理。

再就是要考慮到一些比較罕見的疾病,比如結(jié)核性疾病,再就是免疫系統(tǒng)疾病,還有就是沒有發(fā)現(xiàn)的腫瘤性疾病。

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