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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 28738次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 30671次

• 中心性漿液性脈絡膜視網膜病
  它的簡稱是中漿，它是由于視網膜色素上皮層功能的損害，形成以黃斑區或者附近的神經上皮局限性的漿液性的脫離導致的黃斑部的病變，它們一般是多見于25歲到45歲的男性青壯年，一般男女差異比較大，多單眼發病，大多數的是自限性的疾病，一般在3到6個月會自行的恢復，預后比較好。主要的臨床表現是視力的下降，并且在中心會有一個暗點，有的患者可能會出現視物的變小或者是變形，通過做oct檢查或者眼底鏡的檢查，我們可以確診中漿。在治療上沒有特殊的藥物治療，需要注意的是一定要禁用糖皮質激素還有血管的擴張藥，可以在黃斑旁或者是深入點旁，行激光光凝深入點的治療，這樣有利于促進網膜下漿液吸收。
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  張秀艷 主治醫師赤峰市醫院

  2019-04-26 7429次

• 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
  ?是由于視網膜色素上皮屏障功能失調，形成黃斑部，視網膜神經上皮淺脫離，簡稱中漿，常見于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發病。中漿的病變自覺癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時性遠視等，本病的病程較長或多次復發者，可導致永久性的視力障礙。視野檢查可以見到橢圓形中心暗點，檢眼鏡檢查可見，黃斑部有一到三個pd大小的盤狀漿液性視網膜淺脫離區，周圍有反光暈，中心凹反射消失，熒光血管造影檢查，在靜脈期可見一個或多個高熒光滲漏點，隨著時間的推移，滲漏點逐漸擴大，滲漏點分為擴散型和噴出型，大約有20%的病例，檢眼鏡下雖然有神經上皮的漿液性脫離，但是熒光造影卻未發現滲漏。
  語音時長 1:39”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-29 7536次

• 什么是色素性靜脈旁視網膜脈絡膜萎縮
  病情分析：色素性靜脈旁視網膜脈絡膜萎縮是一種非常罕見的眼部疾病，是指以局限性視網膜脈絡膜萎縮區及沿靜脈色素沉積為特點的罕見眼底的疾病。意見建議：患者如果嚴重的可能會影響生活質量，甚至還會導致失明。建議盡早在專業醫生的指導下積極治療，一定要去正規的醫院進行治療。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-01 1605次

• 什么是視網膜后膜
  視網膜后模，是我們外表面的細胞增殖性膜，是視網膜周圍膜的一種成分，目前絕大多數伴有視網膜前膜。視網膜后膜其發生因素與視網膜前膜的發生因素相似，檢眼鏡下早期表現為視網膜下多數的黃白點狀滲出物，以后又變成膜，在視網膜下生長膜的薄弱處可破裂形成裂口。
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2019-02-13 1804次

• 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變
  ?是由于視網膜色素上皮屏障功能失調，形成黃斑部，視網膜神經上皮淺脫離，簡稱中漿，常見于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發病。中漿的病變自覺癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時性遠視等，本病的病程較長或多次復發者，可導致永久性的視力障礙。視野檢查可以見到橢圓形中心暗點，檢眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 170次

• 中心性漿液性視網膜脈絡膜病變可以輸液嗎
  中心性漿液性視網膜脈絡膜病變的患者如果對所輸的液體沒有禁忌癥，一般情況下可以輸液，如果對所輸的液體有禁忌癥，通常就不可以輸液，否則容易引起不良反應。中心性漿液性視網膜脈絡膜病變是比較常見的一種眼底病，發病原因尚不明確，可能是由精神緊張或者過度疲勞等原因誘發。
  聶紅平 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-16 243次