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• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統地講，腎炎能不能發展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現比較輕的，可能發展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現比較嚴重的疾病的話，可能發展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發現單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們如果做腎活檢的話，發現這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴重些，基本是這樣一個規律。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 13875次

• 腎炎多久會轉成尿毒癥

  腎炎多久會轉成尿毒癥，這個是因人而異，也因病情而異。腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎，還有隱匿性腎炎。隱匿性腎炎的病人，基本不會轉成尿毒癥，因為隱匿性腎炎的病人，一般通常指蛋白尿小于1克，腎小球濾過率，就是肌酐清除率也是正常的病人。如果要是病人，沒有什么變化的話，隱匿性腎炎終生的腎功能都會是好的。急性腎小球腎炎，尤其是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，通常是個自限性疾病，有95%的病人在急性期過后，他的腎臟的表現會完全恢復，可以說是唯一可以治愈的腎小球病。一般來說，這樣的腎炎也不會轉成尿毒癥。只有慢性腎炎里面有一部分，如果他要是在起病的時候，蛋白尿比較多，或者是起病的時候，蛋白尿雖然不太多，但是隨著病情的進展，蛋白尿越來越多，時間長了就會導致腎小球硬化，病人會出現腎功能的不好，腎小球濾過率下降。然后如果要是過了失代償期，也就是肌酐清除率到了，進展到60毫升每分鐘以下，說明病人有半數的腎小球都硬化了，這樣的病人病情就會逐漸的不斷的進展，早晚有可能會進入到尿毒癥期。而且如果要是病人血壓越高，蛋白尿量越大的話，進入到尿毒癥期就越早。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 32043次

• 腎炎轉為尿毒癥
  所謂的腎炎指的是原發性的腎小球腎炎，通常所說的腎炎是這個概念，尿毒癥指的是腎功能受到損害，某種病因長期的損害腎臟，最終導致腎功能損失90%以上，而且這種疾病是不可逆轉，不可治愈的，只能通過腎移植或者是腎透析來存活。能夠導致尿毒癥的原因非常多，而其中腎炎目前在我們國家呢還是占到第一位的原因，大概有50%得尿毒癥患者他的病因是慢性腎炎，但并不是說慢性腎炎一定會轉化為尿毒癥，慢性腎炎指的是腎小球有這樣的一個非特異性的炎癥，但是實際上這種炎癥造成損害，那有輕有重。臨床表現有輕有重，有的患者僅僅是輕度的蛋白尿，或者是少量的尿潛血陽性，并沒有其他的大的問題。但是有的患者可以出現大量蛋白尿，甚至每天24小時尿蛋白定量能夠超過3.5，超過五克、十克都有。臨床表現有輕有重，病理表現也是有輕有重，有的患者可能是微小病變，很輕微的情況，或者說輕度的細胞增生也是比較輕微的，但是有些患者病理類型可能比較重了，比如說膜性腎病或者是局灶節段硬化這種病理類型。所以不同的類型不同的臨床表現，最終損害腎功能的速度是不一樣的，有的患者可能終生僅僅是一點尿檢異常，但是有的患者可能在幾個月之內，或者是幾周之內就迅速進展到尿毒癥，這是不一樣的。
  語音時長 2:04”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-29 1758次

• 腎炎轉為尿毒癥嗎
  急性腎炎的患者一般具有自愈傾向，大部分的患者預后良好。腎功能可以長期維持正常，很少轉為尿毒癥。急進性腎炎患者如果治療不及時，大部分患者可能會出現腎功能的受損，逐漸轉為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預后不一樣，但是總體上來說慢性腎炎的患者，病情遷延，腎功能出現不同程度的損害，最終將進展為慢性腎衰竭。慢性腎炎可以分為五種病理類型：IgA腎小球腎炎，系膜增生性腎小球腎炎，微小病變性腎小球腎炎，膜性腎病，局灶節段性腎小球腎炎，膜增生性腎小球腎炎等不同的病理類型。類似于局灶階段性腎小球腎炎，病情進展的較快，如果控制不好，容易發生尿毒癥。對于微小病變性腎小球腎炎進展就相對較為緩慢。怎么預防腎炎轉為尿毒癥？第一，積極控制蛋白尿和血壓。一般血壓我們要控制在目標小于130/80毫米汞柱以下。24小時尿定量控制在每天小于1g。第二，注意避免使腎炎加重的因素。如感染，勞累，使用腎毒性藥物等。第三，定期到醫院檢查，口服保腎降氮類的藥物。
  語音時長 2:01”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-12 1638次

• 腎炎轉為尿毒癥嗎
  病情分析：所有的腎炎患者不是都會進入尿毒癥。單純輕微血尿癥患往往預后較好。只有極少數病人進入尿毒癥。只有頑固大量蛋白尿患者或者蛋白尿，同時又有血尿的病人往往容易導致尿毒癥，這些病人需要及時有效的治療。意見建議：中醫治療往往采用祛風利水，清熱解毒，涼水止血等治療原則。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-12 1201次

• 腎炎會尿毒癥嗎
  病情分析：有些腎炎會發展成為尿毒癥，而有些腎炎發展成為尿毒癥的可能性比較小。腎炎其實包括非常多的類型，像急性腎炎這種腎炎發展成為尿毒癥的可能性是非常低的，而慢性腎炎基本上都會發展成尿毒癥。意見建議：在判斷腎炎會不會發展成尿毒癥的時候，需要區分具體是何種類型的腎炎。有些臨床診斷比較困難的，有條件可以行腎穿刺檢查。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 1304次

• 腎炎轉為尿毒癥嗎
  急性腎炎的患者一般具有自愈傾向，大部分的患者預后良好。腎功能可以長期維持正常，很少轉為尿毒癥。急進性腎炎患者如果治療不及時，大部分患者可能會出現腎功能的受損，逐漸轉為尿毒癥。慢性腎炎的患者不同的病理類型預后不一樣，但是總體上來說慢性腎炎的患者，病情遷延，腎功能出現不同程度的損害，最終將進展為慢性腎衰
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 78次

• 腎炎會引發尿毒癥
  對于這樣的問題不能一概而論，因為腎炎的病理改變是不相同的，即使是同一種病理改變與預后也可能大不一樣，腎炎病理改變的程度.臨床表現以及是否積極的治療有一定的關系，一般來說對于腎炎病理改變越重的患者，容易發展成為尿毒癥，比如病理類型為局灶節段性硬化性腎小球腎炎，這樣的腎炎就會容易導致尿毒癥，相反對于病理
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 158次