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• 肱骨外科頸骨折

  說到肱骨外科頸骨折，我們就要說一下它的解剖的部位。肱骨也就是我們的肩部長的骨頭，上臂的骨頭就我們說是肱骨。肱骨的上端有肱骨的頭，有大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)。那么在這些部位的下邊一點，我們叫做肱骨的頸部，或者叫我們叫做外科頸。這個地方出現(xiàn)骨折了，我們叫做肱骨外科頸骨折。這個地方骨折，也是相對來說也比較常見的。因為我們在上肢會出現(xiàn)撞擊，外傷的時候也會出現(xiàn)這個部位的骨折。這個部位的骨折相對來說，愈合也還是可以的。這個地方的血液供應(yīng)也比較好，對于骨折的愈合也比較有利。但是由于肌肉附著的部位的不同，你在三角肌附著以上，那會產(chǎn)生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牽拉，使骨折端會出現(xiàn)一些相應(yīng)的移位。如果是完全性骨折，它會一般就會有移位的產(chǎn)生。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 10774次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴(yán)重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細(xì)胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石。患者可有尿頻、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

  01:14
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3624次

• 肱骨內(nèi)上髁骨折
  對于肱骨內(nèi)上髁骨折主要還是根據(jù)骨折有沒有錯位的情況來確定下一步的治療方案，對于肱骨內(nèi)上髁骨折，如果位置沒有錯位的情況還是可以選擇保守治療，可以支具外固定或者石膏托外固定都可以，一般需要保持肘關(guān)節(jié)處于屈曲位，保護一個半月左右拍片復(fù)查。如果有骨痂生長了就可以去掉外固定，加強關(guān)節(jié)的屈伸活動，恢復(fù)正常功能就可以了。這期間可以應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就行。但是肱骨內(nèi)上髁骨折非常嚴(yán)重，估計愈合以后對于功能受到影響的病人，需要切開，內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后嚴(yán)格進行外固定并且需要應(yīng)用消炎藥，定期刀口換藥，防止感染。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-18 3774次

• 兒童肱骨髁上骨折的鑒別診斷
  應(yīng)該注意兒童肱骨髁上骨折的鑒別診斷，兒童肘部損傷后往往會出現(xiàn)較為嚴(yán)重的腫脹，同時患兒肘部疼痛，必然拒絕醫(yī)生多次的觸摸檢查，此時肘后三角關(guān)系無法觸摸清楚，以誘發(fā)骨擦因的檢查來確認(rèn)骨折和肘關(guān)節(jié)脫位，顯然是極不妥當(dāng)?shù)淖龇āｈb別診斷主要包括：三歲以下幼兒需要肱骨遠端全骺分離相鑒別。青少年需要與肘關(guān)節(jié)脫位進行鑒別，還需要與肱骨內(nèi)上髁骨折四度，就是骨折伴有脫位進行鑒別。因為內(nèi)上髁骨折伴脫位的患者，大多數(shù)需要切開復(fù)位，手術(shù)治療。拍攝標(biāo)準(zhǔn)體位并且清晰的肘關(guān)節(jié)正位以及側(cè)位的x線片，就顯得非常重要。根據(jù)肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)是否改變以及相互關(guān)系，可以區(qū)別出以上骨折。
  語音時長 1:37”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-27 3458次

• 什么是肱骨內(nèi)髁骨折
  肱骨內(nèi)髁是肱骨下端內(nèi)側(cè)的骨性突起，是前臂和手部屈肌的止點，外傷后可以引起撕脫性骨折，如果骨折移位不明顯，可以保守治療，給予石膏外固定，3一4周左右拍片復(fù)查，骨痂形成后后功能鍛煉，如果骨折移位較大，需要手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，愈合后功能鍛煉。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-21 2901次

• 怎么診斷肱骨髁上骨折
  病情分析：要想診斷肱骨髁上骨折，主要還是根據(jù)外傷史，臨床癥狀體征，并進行局部的普通x線光片。局部受到外傷以后，引起腫脹疼痛，活動受限，出現(xiàn)畸形，按存在有明顯的骨擦音或骨擦感，就可以明確診斷。意見建議：對于骨折處對位對線非常好的，可以選用夾板或者石膏進行外固定，密切觀察遠端的血運和感覺，而對于骨折處存在有明顯移位的，就有必要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-02 802次

• 肱骨外上髁炎診斷要點
  肱骨外上髁炎即網(wǎng)球肘，因肘外部主要是手三陽經(jīng)的經(jīng)脈循行之處，所以中醫(yī)認(rèn)為本病的主要病機是手三陽經(jīng)的經(jīng)筋受損，它的主要診斷要從以下幾個方面進行：一，軸外側(cè)疼痛或壓痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉緊張，肘關(guān)節(jié)不能完全伸直。二，肘和腕關(guān)節(jié)僵硬或活動受限，腕伸肌緊張試驗陽性。三，做下列活動時會有疼痛加重，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 519次

• 肱骨內(nèi)上髁骨折的臨床表現(xiàn)有哪些？
  ?對于病人出現(xiàn)肱骨內(nèi)上髁骨折的情況，臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)受傷后內(nèi)側(cè)髁，內(nèi)上髁周圍出現(xiàn)明顯的軟組織腫脹或者是有明顯的血腫形成。并且，會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位等腰三角形的關(guān)系破壞，并且會引起肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，有明顯的疼痛，特別是在肘內(nèi)側(cè)會有明顯的局部腫脹壓痛。并且正常的內(nèi)上髁輪廓消失，并且會伴有肘關(guān)節(jié)活動受限，以及前臂的旋
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 135次