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• 除顫適應癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會危及患者生命，嚴重心律失常的情況下，要緊急電除顫。現在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了，所以在出現馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時血栓一旦脫落，容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數限制，如果一次除顫沒有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監測，血壓、心率、血氧要監測起來。如果沒有在醫院，要趕快打120送醫院；如果在醫院除顫糾正心率后，除了心電監護以外，還要進行原發病的治療，要特別注意有沒有電解質的紊亂，有沒有合并其他疾病，患者有沒有，過度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-06-10 5442次

• 脊髓神經電刺激術的適應癥

  脊髓電刺激，可以用于以下一些治療，包括腰背部手術后疼痛綜合癥，我們又叫FBSS；包括復雜性局部性的疼痛綜合癥，也叫CRPS；另外一個，就是我們的帶狀皰疹后的后遺神經痛，還有我們患肢痛、殘肢痛，這是都屬于神經病理性疼痛。另外一個，就是我們還有其他一些疼痛，就是因為下肢血管性的缺血性的疾病所帶來的一些疼痛。還有在臨床一些單位也在做心絞痛的SAS的治療，這些癥狀是適合做脊髓電刺激治療的。在我們的經驗來認為像FBSS，還有下肢缺血性血管疼痛，應該是我們這個SAS來說，比較好的一個適應癥。

  

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  尹豐 副主任醫師航天中心醫院

  2019-09-04 3888次

• 電復律與電除顫的適應癥
  電轉復和電除顫的適應癥主要包括兩大類：各種嚴重，甚至危及生命的惡性心律失常以及各種持續時間較長的快速性心律失常。總的原則是對于任何快速性心律失常，如導致血液動力學障礙或心絞痛發作加重，藥物治療無效者，均應該考慮電復律或電除顫。一，惡性室性心律失常，發生室速以后，如果藥物治療不能很快糾正，或一開始血液動力學即受到嚴重的影響，如室速伴有意識障礙，嚴重的低血壓，急性肺水腫，應立即采取同步電復律，不要因為反復選用藥物延誤搶救。二，心房顫動。三，心房撲動。四，室上性心動過速。
  語音時長 1:20”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 3115次

• 電復律與電除顫的適應癥和禁忌癥
  電復律復和電除顫的適應證主要包括兩大類：各種嚴重的、甚至危及生命的惡性心律失常，以及各種持續時間較長的快速性心律失常。總的原則是，對于任何快速型的心律失常，如導致血流動力學障礙或心絞痛發作加重，藥物治療無效者，均應考慮電復律或電除顫。但是對于異位興奮灶（自律性增強）性快速性心律失常，例如伴有或不伴有房室傳導阻滯的房性心動過速、非陣發性交界區心動過速和加速性室性自主心律，電復律的效果較差，并有可能增加自律性和觸發激動，所以一般不主張電復律。
  語音時長 1:07”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-03 6356次

• 心律失常可以電除顫嗎
  病情分析：有一些心律失常需要進行電除顫。比如惡性心律失常需要電除顫，惡性心律失常包括心室顫動和室性心動過速。通過電除顫，可以轉成正常的心率。一旦患者出現惡性心律失常，會引起血流動力學不穩定，如果治療不及時，會導致患者死亡。意見建議：惡性心律失常多發生于有器質性心臟病的患者，這些患者需要及時到心血管內科治療。平時要注意不能吸煙，不能喝酒，保持心情平靜。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-20 801次

• 電除顫在心肺復蘇時如何使用
  病情分析：電除顫的方法是將除顫儀調至雙向非同步電復律，根據兒童或成人的不同體重選好電擊能量，在電機手柄上均勻涂抹電擊膏，左手柄放置在患者胸部右緣第二肋間（心底處），右手電擊并放置在患者左胸第4～5肋間與鎖骨中線連線處（心尖處），兩手柄要緊貼患者皮膚，充電后釋放電流完成電擊。此時觀察10秒鐘看患者是否有心跳復律，再將手柄拿開。意見建議：一旦發現患者發生室顫或無脈性室速時，一定要盡早電除顫，使患者恢復正常心律，除顫時間不要大于三分鐘。除顫前自己身體任何部位不能接觸金屬床，并且要求其他醫護人員迅速脫離對患者和床的接觸后再開始電除顫，以免觸電。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-08-01 2303次

• 電除顫適應癥
  心臟除顫器，又名電復律機，它是一種應用電擊來搶救和治療心律失常的一種醫療電子設備，具有療效高，作用快，操作簡單，以及與藥物相比，為安全等優點，在適應癥方面：第一，室顫，室撲，是電復律的絕對指證無法識別R的快速心動過速，由于無法同步直流電復律，只能非同步除顫。第二，慢性心房顫動，持續心房撲動，還有同步
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1385次

• 電除顫適應癥
  電除顫主要適用于多種嚴重心律失常情況，包括心室顫動、藥物治療無效的室性心動過速、伴有嚴重血流動力學障礙的心房顫動、藥物治療無效的房撲以及一些特殊緊急情況如預激綜合征伴暈厥或低血壓等，是通過電擊恢復正常心律的緊急醫療措施。1、心室顫動當心室顫
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次