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帕金森與老年癡呆

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醫生主講實錄

帕金森病是一種椎體外系疾病,主要的臨床表現為靜止性震顫、肌肉強直、行動緩慢、有面具臉、慌張步態,還可以表現為起步困難,還可以出現一些非運動癥狀。比如患者可以出現認知功能障礙;在帕金森病合并了認知功能障礙達到癡呆的時候,可以叫做帕金森病癡呆。

帕金森病癡呆,是指帕金森病患者的認知損害達到了癡呆的程度,相對于其他認知領域的損害,帕金森癡呆患者的執行功能受損尤其嚴重,可能與患者的肌肉強直、肌肉震顫等因素有關系,視空間功能缺陷也是最常見的表現。但是,這種視空間缺陷的程度較阿爾茨海默病要嚴重。

帕金森病癡呆患者的短時記憶、長時記憶能力均有下降,但嚴重度比阿爾茨海默病輕,帕金森病癡呆,與路易體癡呆在臨床和病理表現上均有許多重疊,反復的視幻覺發作在兩種疾病中均較常見。帕金森病患者可能合并有老年癡呆,或者是帕金森病發展到一定階段認知功能達到癡呆的程度叫做帕金森病癡呆,另外一種是帕金森病同時合并了老年癡呆,在臨床上要加以鑒別,而做針對性的治療。

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