多胎妊娠孕婦的并發癥有哪些

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醫生主講實錄

第一,妊娠期高血壓疾病。比單胎妊娠多三到四倍,而且發病早容易出現心肺并發癥以及紫紺。

第二,妊娠期肝內膽汁淤積癥。發生率是單胎的兩倍,膽酸高出正常值十倍以上,容易引起早產、死胎死產、圍產兒死亡率升高。

第三,貧血。是單胎的2.4倍,與鐵劑葉酸缺乏有關。

第四,羊水過多。發生率為12%,單卵雙胎常常在妊娠中期發生急性羊水過多與雙胎輸血綜合征以及胎兒畸形有關。

第五個是胎膜早破。發生率達到14%,可能與宮腔內壓力增高有關。

第六,宮縮乏力。子宮肌纖維伸展過度常常發生原發性的宮縮乏力導致產程延長。

第七,胎盤早剝。是雙胎妊娠產前出血的主要原因,可能與妊娠期的高血壓疾病發生率增加有關,第一個胎兒娩出以后宮腔容積驟然縮小,也是胎盤早剝的另一個原因。

第八,產后出血。經陰道分娩的雙胎妊娠平均產后出血量大于等于五百毫升,與子宮過度膨脹導致產后宮縮乏力以及胎盤附著面積過大有關。

第九,流產。流產高于單胎妊娠兒的二到三倍,與胚胎畸形胎盤發育異常、胎盤血循環障礙、宮腔內容積相對狹窄可能有關。

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