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• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  首先對(duì)于食道裂孔疝的手術(shù)，它還是算一個(gè)修復(fù)性的手術(shù)，但并不代表手術(shù)比較簡(jiǎn)單，比較好做。在外科手術(shù)當(dāng)中，還算是有難度的手術(shù)。因?yàn)樗蟮姆浅＞?xì)，非常有經(jīng)驗(yàn)的團(tuán)隊(duì)來(lái)做手術(shù)，還是獲得良好手術(shù)效果的根本的前提，即使是這樣。所有的手術(shù)也都會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，有可能會(huì)出現(xiàn)：第一，出血。現(xiàn)在都應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)，出血量已經(jīng)大大的減少了，出血量，手術(shù)當(dāng)中是10毫升到20毫升，也就是一塊紗布上所蘸的，出血量非常少。第二，患者術(shù)后有可能會(huì)覺得疼痛。現(xiàn)在傷口非常小了，四個(gè)小切口，每個(gè)大概5毫米到1厘米。所以患者會(huì)覺得有幾個(gè)點(diǎn)有些疼痛，但是絕大多數(shù)患者，是不需要術(shù)后加用止疼藥來(lái)控制疼痛。第三，有可能是氣胸，對(duì)于特別大的食道裂孔疝，尤其是病史長(zhǎng)的。在手術(shù)當(dāng)中大的疝囊和肺已經(jīng)造成了嚴(yán)重的粘連，在分離的過(guò)程中，也難免會(huì)損傷肺造成氣胸，即使出現(xiàn)了患者也不用太緊張，可以觀察、吸氧，必要的時(shí)候，可以做小小的引流。

  

  02:01
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 6638次

• 先天性膈疝并發(fā)癥

  有一部分患者，由于某種原因，膈肌有一個(gè)先天的缺損，這種就導(dǎo)致了腹腔的臟器。通過(guò)這個(gè)缺損跑到胸腔里，比如說(shuō)最常見的有胃，甚至有的病人有脾，也疝入到胸腔，有的病人肝臟、結(jié)腸，都跑到這個(gè)胸腔里。可想而知，這種腹腔的臟器移位到了胸腔，它引起的第一個(gè)并發(fā)癥，就是對(duì)胸腔的肺和心臟，造成了一個(gè)壓迫。嚴(yán)重的情況下，病人就會(huì)出現(xiàn)這種呼吸困難，胸疼的癥狀。另外如果有這種胃、結(jié)腸，這種消化道臟器，通過(guò)這個(gè)缺損疝入到胸腔，他們?nèi)菀子绊憽３霈F(xiàn)腸梗阻，容易出現(xiàn)卡壓的癥狀，這些是膈疝的一個(gè)主要的并發(fā)癥。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-12-02 2507次

• 食管裂孔疝的并發(fā)癥
  第一個(gè)是糜爛性食管炎，約有三分之一的裂口裂孔疝患者可以并發(fā)食管炎，有食管短者食管炎發(fā)生率可以達(dá)到80%，50%的食管炎患者可有食管潰瘍，病程長(zhǎng)的有食管縮短或者是狹窄。第二個(gè)就是上消化道出血，大約有25%到35的裂孔疝的患者，可以出現(xiàn)上消化道出血，多由反流性食管炎、食管潰瘍或者食管癌引起來(lái)的。第三個(gè)是嵌頓和狹窄。第四個(gè)是食管癌，有很少一部分裂孔疝的可以并發(fā)食管癌癥，癌灶常位于鱗狀柱狀上皮交界處。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 3349次

• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥常見的有吞咽困難、出血、氣胸、消化道穿孔、消化道瘺等。其中，消化道瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是由于消化道出現(xiàn)瘺管，消化液流入體腔內(nèi)導(dǎo)致。需要進(jìn)行積極的抗感染治療，并且放置引流管，待感染控制以后，再進(jìn)行手術(shù)治療。消化道穿孔則是由于胃腸等發(fā)生絞窄、壞死造成，或者是疝內(nèi)組織與周圍組織嚴(yán)重的黏連，在手術(shù)中分離困難導(dǎo)致。氣胸多是由于疝囊較大，食管與疝囊分離時(shí)導(dǎo)致胸膜受損引起。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  呂雪梅 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-17 2584次

• 食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：食管裂孔疝術(shù)后并發(fā)癥常見的有消化道穿孔、消化道瘺、氣胸、出血和吞咽困難。消化道瘺是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。消化道穿孔是由于胃腸發(fā)生絞窄、壞死造成的。氣胸是由于食管與疝囊分離時(shí)胸膜受損引起的。意見建議：預(yù)防食管裂孔疝的發(fā)生要注意避免增高腹腔壓力的誘因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除這些誘因就可以避免食管裂孔疝的發(fā)生。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-28 1002次

• 腹股溝疝的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：腹溝疝的并發(fā)癥主要是腹股溝疝的嵌頓不能夠回到腹腔，有的病人會(huì)因?yàn)榍额D導(dǎo)致血液出現(xiàn)障礙，那么會(huì)導(dǎo)致腸管的壞死，或者是腸梗阻的出現(xiàn)，腸管壞死會(huì)引起嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，危及病人的生命。意見建議：出現(xiàn)了腹股溝疝氣，要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，避免出現(xiàn)腹溝疝氣的并發(fā)癥，同時(shí)飲食要注意，吃好消化的，合理飲食，不要吃辣的涼的和硬的，注意休息，避免外傷。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-19 1201次

• 腹股溝疝有哪些并發(fā)癥
  腹股溝疝最重要的并發(fā)癥：1、傷口感染。2、疝的復(fù)發(fā)。3、內(nèi)容物損傷，比如腸損傷、膀胱損傷。4、局部出血。5、血管損傷，嚴(yán)重可以導(dǎo)致腹股溝區(qū)持續(xù)性、頑固性疼痛。腹股溝疝發(fā)生的原因主要是腹壁薄弱或缺損，隨著肌肉萎縮、便秘、咳嗽、前列腺增生等導(dǎo)致腹壓升高，形成疝氣。腹股溝疝輕者局部有腫塊，偶有脹痛，當(dāng)腸管
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-02 1957次

• 膈疝術(shù)后并發(fā)癥處理
  膈疝術(shù)后的并發(fā)癥常見于傷口的感染，如果傷口感染了，這個(gè)傷口不容易愈合，會(huì)導(dǎo)致膈疝修補(bǔ)術(shù)失敗，平時(shí)要對(duì)傷口進(jìn)行定期的換藥，更換敷料，然后要注意用碘伏和酒精消毒。通常會(huì)使用一些抗生素進(jìn)行預(yù)防感染，使用的抗生素種類繁多，可以選擇哌拉西林、阿莫西林、頭孢呋辛、頭孢氨芐等等，這些抗生素進(jìn)行治療。如果感染只是一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 139次