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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12589次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18734次

• 支氣管擴張早期癥狀
  典型的癥狀就是慢性的咳嗽，咳大量的膿痰和反復咳血，咳痰在晨起或傍晚就寢時最多，每天可以達到一百到四百毫升，許多的病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳痰，通常是患者自身感覺輕松。痰液引流不暢則會感覺到胸悶，全身癥狀明顯的加重，有些病人還會有咳血的癥狀，臨床上為干性支氣管擴張，常見于結核性支氣管擴張，病人還會有發熱、盜汗、乏力、食欲減退，消瘦等癥狀。
  語音時長 1:05”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-11-12 1967次

• 胃癌早期胃鏡容易漏診嗎
  胃鏡的篩查是我們發現早期胃癌最主要的一個手段，但是在胃鏡的篩查過程中一些特別不典型的病變或者非常早期的一些病變在胃鏡下面很難分辨，所以有時候我們臨床上懷疑胃癌但是取不到病理的這種情況時有發生，這種情況下我們建議患者多次的采取胃鏡的檢查來取病檢，甚至有可能會做一些預防性的切除病檢，這種情況下有可能會減少假陰性的出現。所以胃鏡檢查是發現早期胃癌最好的一個方式，這種一般在一些經驗豐富的內鏡中心可以有效的達到一個篩查率。
  語音時長 01:08”
  張鵬 主治醫師臨汾市人民醫院

  2019-07-21 3394次

• 支氣管擴張早期該如何確診
  病情分析：支氣管擴張早期可以通過胸部高分辨CT進行檢查，胸部高分辨CT可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊狀改變，而胸部的X線平片早期輕癥者無特殊發現。意見建議：得了支氣管擴張要保持良好的心情，平時要注意提高機體免疫力。如果支氣管擴張肺功能檢查存在氣流受限，此時要根據醫生的意見規范化服用支氣管舒張劑進行治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-07 1001次

• 支氣管擴張的早期癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴張的患者早期癥狀主要有慢性咳嗽和咳大量膿痰，這與體位改變有關，50%左右的患者出現反復的咯血，另外支氣管擴張的患者可發生反復肺內感染。意見建議：支氣管擴張合并肺內感染時，要積極抗感染治療，對伴有氣流受限的支氣管擴張患者要遵醫囑服用支氣管的舒張劑來解除氣道痙攣。如果氣道分泌物太多給予祛痰藥，少量咯血的患者可給予止血藥進行治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-08 1202次

• 支氣管擴張早期病理改變是什么
  支氣管擴張早期病理改變一般是支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。支氣管擴張多見于支氣管肺炎、肺結核以及百日咳等疾病，以上疾病都可引起肺部局部炎癥，使肺小氣道阻塞，發生遠端感染，加重支氣管堵塞，從而引起的支氣管擴張。支氣管擴張的臨床表現
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-02-20 0次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經常發生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發現在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-10 5277次