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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5221次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6018次

• 高血壓醫保用藥
  普通的醫保門診是不能夠報銷的，住院才能夠報銷。一般高血壓的藥物在藥店里頭都可以購買到。常用的有哪些拉西地平、厄貝沙坦片、卡托普利這些藥物。但是高血壓患者藥物的選擇是需要結合癥狀在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩地控制血壓。因為只有將血壓控制平穩才能夠減少很多并發癥的發生，高血壓患者在治療方面一定要根據病情來，病情不同高血壓發病機制的不同臨床用藥的選擇選擇適合的藥物和劑量才能夠獲得最佳的療效。同時在服用藥物時最好要遵循四項原則，從小劑量開始，優先選擇長效制劑，聯合用藥以及個體化的原則。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 16591次

• 心絞痛冠心病用藥
  冠心病心絞痛治療上，分兩類藥物，一類是改善缺血減輕癥狀的藥物，一類是預防心肌梗死，改善預后的藥物。改善缺血，減輕癥狀的藥物，一個是β受體拮抗劑，最常用的就是美托洛爾和比索洛爾，能減慢心率，減弱心肌的收縮力，降低血壓，從而降低心肌耗氧量，來達到緩解心絞痛的效果。再一個就是硝酸酯類，臨床上常用的有，硝酸異山梨酯，有緩釋片，還有硝酸甘油，原理是減少心肌需氧，和改善心肌的灌注，降低心絞痛的發作頻率和程度，增加運動耐量。還有一類是鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑最常用的是硝苯地平控釋片，緩釋片，還有氨氯地平，地爾硫?，它的作用原理是抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，擴張冠脈，解除冠脈的痙攣。還有一類是曲美他嗪類，通過抑制脂肪酸的氧化，增加葡萄糖代謝，提高氧的利用效率而治療心肌缺血。第二大類是預防心肌梗死，改善預后的藥物，心絞痛得了以后，因為心絞痛是一個冠狀動脈不全閉塞，預防心肌梗死，因為心肌梗死是冠狀動脈完全閉塞，會引起很多并發癥，死亡率很高。預防心肌梗死，改善預后的藥物有阿司匹林，氯吡格雷，還有他汀類的降脂藥，這些藥物的聯合應用，對心絞痛患者的治療，穩定病情，改善預后，起到很好的作用。
  語音時長 2:29”
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-09-29 3098次

• 冠心病心絞痛嚴重嗎
  病情分析：冠心病心絞痛當然屬于是比較嚴重的情況，還是要進行積極的治療。如果說不進行積極的治療，只能會使病情更加的嚴重，心絞痛在發作的時候一定要注意舌下含服硝酸甘油。意見建議：目前來說并沒有什么特別好的治療方法，主要也是通過藥物治療，手術治療或者是介入治療的一些方法，積極的配合醫生。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-18 2302次

• 心絞痛冠心病嚴重嗎
  冠心病心絞痛是嚴重的。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，因為血管管腔狹窄出現心肌供血不足出現心絞痛癥狀，如果是短暫的缺血，或者側支循環建立的及時那么就可以立即緩解。但是如果狹窄嚴重，持續的缺血，側支循環建立慢就會出現心肌缺血壞死，導致不可逆損害。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2302次

• 高血壓醫保用藥
  普通的醫保門診是不能夠報銷的，住院才能夠報銷。一般高血壓的藥物在藥店里頭都可以購買到。常用的有哪些拉西地平、厄貝沙坦片、卡托普利這些藥物。但是高血壓患者藥物的選擇是需要結合癥狀在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩地控制血壓。因為只有將血壓控制平穩才能夠減少很多并發癥的發生，高血壓患
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 621次

• 前列腺癌醫保用藥
  對于前列腺癌一旦確診以后，大家應該辦一個醫保重癥，這樣可以在門診取藥，可以有效的降低患者的治療費用。降低患者的經濟壓力，前列腺癌的醫保用藥包括，抗雄治療的藥物比如比卡魯胺，代表藥物有康士得朝暉先等。同時也可以有去勢的藥物，去勢的藥物包括亮丙瑞林，戈舍瑞林，曲普瑞林，這些藥物也可以用醫保。還有一類是大
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 1344次