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• 高血壓患者都需要終生服藥嗎

  高血壓患者未必需要終生來服藥，我們血壓的治療很多的時候，可能在患者方面來說，有一些認知的誤區。因為他認為高血壓病人可能，一旦得了高血壓就需要終生服藥，很多年輕的患者，就是因為這個概念，他可能就不愿意治療，推遲治療，或者是說在心理上，他是有回避這個問題的。但實際上對我們血壓的治療來看，是主要依據血壓的水平，你如果是通過減重，體重明顯地下降，可能原來吃一種藥，后期就不需要吃藥。單純的這種生活方式的干預，減重也是有一個，明顯的降壓作用的。也就是說，對我們一些比較輕度的，高血壓肥胖的病人通過減重，通過我們的飲食的調整，血壓可以完全的正常。還有一個情況就是我們一些患者，他有一個血壓特點，可能在這一段時間，他的血壓是高的，比如說這個年齡段是高的，可能隨著年齡地增長，他的血壓也有下降的趨勢，這種情況下如果他血壓不高了，那我們也未必一定要用藥，完全是根據這個病人的情況來定的。因此來說，我們不能籠統地來說，高血壓的病人一定要終生吃藥，但是要有一個終生治療的概念，這個終生治療它實際上，不單單是一個藥物的治療，還包括一些生活方式的干預，包括我們對高血壓，長期的一個關注。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 17189次

• 高血壓能引起腎炎嗎

  高血壓它會影響到腎臟，但是高血壓一般不會引起腎炎，咱們知道，腎炎的一個表現是高血壓，但是高血壓一般不會引起腎炎，那么高血壓，會引起什么樣的腎臟損害呢。咱們知道，長期的高血壓，會引起人體的動脈硬化，那么這個動脈硬化呢，包括大動脈的硬化，中動脈的硬化、小動脈的硬化，甚至微動脈的硬化，腎臟其實就是一包血管，那么這一包血管呢，長期高血壓也會影響到腎臟。出現這種情況呢，我們通常稱為，良性的腎小動脈硬化癥，它的主要臨床癥狀，主要是夜尿量的增多，和夜尿次數的增多，所以我們碰到高血壓的病人，碰到夜尿量增多，夜尿次數增多。我們通常會懷疑到，高血壓的腎損害，那么不會懷疑到是腎炎，這種情況下呢，我們會給病人做尿滲透壓的檢查，做尿蛋白的檢測，來判斷是高血壓腎損害，還是本身就有腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3924次

• 多囊腎都高血壓嗎
  并不是多囊腎都會出現有高血壓的，高血壓只是多囊腎的一個臨床表現之一，一般患者出現了多囊腎的病變，由于腎功能發生了異常，尤其是在血清中的肌酐升高之前，有50%以上的患者會出現有高血壓。主要是由于當腎部位的囊腫壓迫了周圍組織，從而激活了腎素血管緊張素醛固酮系統而導致血壓的升高，一般通過手術治療切除相應的受壓的多囊腎，這些囊腫去除之后，激素水平逐漸處于平衡正常的水平，而血壓會逐漸正常。
  語音時長 01:18”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-13 1687次

• 冠心病都高血壓嗎
  冠心病患者不一定都是血壓高的，冠心病的重要危險因素包括高血壓、血脂異常、吸煙、糖代謝異常、超重和肥胖，像一些缺少運動、有心理壓力的人群，也容易患有冠心病，所以每個人的病因都是不一樣的，不能夠一概而論冠心病都有高血壓。但是高血壓，確實是冠心病發病的重要因素之一。據研究，收縮壓每升高十毫米汞柱，發生心肌梗死的風險可以增加30%。而高血壓的患者發生動脈硬化的概率，比一些血壓正常的人群高出3到4倍。高血壓還可以加速惡化冠狀動脈發生粥樣硬化的病變，造成了心肌耗氧量的增加，從而加劇冠心病的發展，可以發生心絞痛，甚至嚴重的還會導致一些急性的心肌梗死。
  語音時長 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-19 2154次

• 多囊腎都高血壓嗎
  病情分析：在早期的多囊腎腎功能正常的病人當中，高血壓的發生率是50%，但是隨著腎功能進展，出現腎功能衰竭，尤其是到達終末期尿毒癥期的時候，高血壓發生率達100%。意見建議：多囊腎高血壓的病人還是使用降壓藥物降壓，比如acei、ABB類、鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、α受體拮抗劑、利尿劑等，這些藥物要根據有沒有禁忌癥來選擇。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 1702次

• 高血壓都檢查什么
  高血壓患者的檢查可以長一些，頭顱ct，頸動脈彩超，高血壓三項，對于高血壓的患者，還要看，查一些腎臟方面的疾病，看有沒有腎上腺素的問題，腎臟血管的問題，這個主要還是用來排除有沒有繼發性的高血壓，高血壓患者要引起重視，一定要及時的治療，不讓它進展下去。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-03 2403次

• 腎炎引起高血壓嗎
  腎炎會引起高血壓。常常腎炎患者會合并水腫和高血壓、血尿、蛋白尿等癥狀。那么腎炎的患者為什么會出現高血壓呢？首先腎實質損害后，腎臟處理水鈉的能力減弱，腎臟本來具有排水排鈉的能力，但是當腎實質損害以后，排水排鈉的能力會減少，水鈉潴留在血管內，使血容量擴張，即可發生高血壓。同時水鈉潴留可使血管平滑肌細胞內
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 260次

• 高血壓腎炎難治嗎
  高血壓腎炎并不難治，積極有效的控制高血壓是避免或者減輕高血壓腎炎的最根本的治療措施。第一，要在飲食上進行控制，高血壓的患者建議不要吃太咸的東西，鈉攝入過多會導致水鈉儲留，從而加重高血壓，因此推薦每日的食鈉的攝入要小于六克。此外肥胖的患者高血壓的患病率要比普通人群高三倍，所以建議患者可以通過規律的體力
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 65次