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妙手醫生精選

轉氨酶高一定是肝炎嗎

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醫生主講實錄

轉氨酶高不一定是肝炎,轉氨酶高常見的病因有多種:

一、病毒性肝炎,是引起轉氨酶高最常見的原因,主要包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。另外還有些如eb病毒、巨細胞病毒,也可以引起轉氨酶增高,肝硬化、肝癌也會有部分患者轉氨酶高。

二、藥物性肝損害,某些藥物或化學制劑,如抗結核藥、化療藥、紅霉素、安眠藥、解熱鎮痛藥、避孕藥等,還有治療某些銀屑病的中藥都可造成肝細胞損害,停用這些藥物后轉氨酶水平大多會恢復正常。

三、酒精性肝病,長期大量飲酒一般指超過五年,折合成乙醇含量,男性大于等于四十克每天,女性大于等于二十克每天,或兩周內有大量飲酒史,折合成乙醇含量八十克每天,那么都會出現轉氨酶增高。

四、脂肪肝,酗酒、肥胖、三高人群、久坐少動患者均有可能存在脂肪肝而導致轉氨酶增高。

五、自身免疫性肝炎,常見于女性,往往伴有其他癥狀,如口干、眼干,脫發、光過敏、關節疼痛。

六、膽道疾病,某些膽囊炎膽石癥發作時,除伴有發熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸外還可引起轉氨酶以及膽紅素增高。

七、心臟疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時均可能引起轉氨酶高。

八、其他疾病,如肺炎、傷寒、傳染性單核細胞增多癥,高端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等,也可引起轉氨酶增高。

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