腎炎都是高血壓嗎

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醫生主講實錄

并不是所有的腎炎患者都有高血壓的,但是腎炎患者患高血壓的概率還是比較高的,這是因為腎炎會引起腎小球濾過率的下降與發生水鈉儲留,增加血容量,而且還可以激活腎素,血管緊張素,醛固酮系統,導致鈉的重吸收增加,從而增加血容量導致高血壓。

腎炎的患者如果得了高血壓以后,要及時的控制血壓,將血壓控制在理想范圍,如果24小時尿蛋白定量小于一克的話,那么血壓控制的目標要小于130\80毫米汞柱以下,如果24小時尿蛋白定量大于一克,建議患者將血壓控制在小于125\75毫米汞柱以下,首選的降壓藥物為ACEI或ARB類的藥物,也可以使用利尿劑,鈣通道阻滯劑以及貝塔受體阻滯劑等其他降壓藥物,如果單用一種藥物無法達到理想目標的話,可以聯合使用降壓藥物治療,也可以減少副作用。

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