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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個(gè)藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測(cè)，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來(lái)減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 13117次

• 丙戊酸鈉口服溶液的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸的濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)和安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)2歲以下的兒童使用。發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象，消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測(cè)。尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降，起始劑量應(yīng)該減低，給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢。并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)減量或者是停藥。還有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉癥的患者，和尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不能飲酒。

  

  02:51
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 5227次

• 丙戊酸鹽的作用特點(diǎn)
  一，控制急性躁狂發(fā)作，療效和碳酸鋰大致相當(dāng)。二，對(duì)混合發(fā)作，快速循環(huán)發(fā)作療效優(yōu)于鋰鹽。三，雙向抑郁發(fā)作不及鋰鹽。四，對(duì)各種情感發(fā)作復(fù)發(fā)的預(yù)防效果療效和鋰鹽相當(dāng)。五，起效速度不及抗精神病藥，和鋰鹽大致相當(dāng)。六，與鋰鹽或者是抗精神病藥物聯(lián)合使用，一般來(lái)說(shuō)，可以提高療效。七，對(duì)帶有精神病性特征的患者，療效不如抗精神病藥物。八，耐受性比較好，安全范圍較大。九，用于控制雙向情感障礙的時(shí)候，血藥濃度應(yīng)該達(dá)到有效抗癲癇血藥濃度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-19 3894次

• 丙戊酸鹽藥理學(xué)特點(diǎn)
  丙戊酸鈉片中，鈉離子容易吸收空氣中的水分子，使藥物潮解而降低療效，丙戊酸鎂片品質(zhì)相對(duì)比較穩(wěn)定，不會(huì)潮解失效。丙戊酸鹽主要是經(jīng)過(guò)腎臟排出，部分由肝代謝，能夠通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入乳汁，約為母體血藥濃度的3%。丙戊酸鹽本身是細(xì)胞色素氧化酶p450抑制劑，可以提高苯妥英鈉，苯巴比妥和三環(huán)類抗抑郁藥等的血藥濃度，丙戊酸與cyp450誘導(dǎo)劑，比如卡馬西平合用。丙戊酸鹽自身因?yàn)榇x加快而使血藥濃度降低，與細(xì)胞色素氧化酶450抑制劑等合用，可以升高丙戊酸的濃度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 4382次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒(méi)有太高的治療價(jià)值，主要是發(fā)作時(shí)的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過(guò)副作用比丙戊酸鈉少一點(diǎn)，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療，到正規(guī)的治療癲癇病醫(yī)院進(jìn)行檢查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 9806次

• 丙戊酸鈉糖漿有什么功效與作用
  病情分析：這種藥物主要作用是控制癲癇發(fā)作的，對(duì)于癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作是有不錯(cuò)的治療效果的。另外也有一定的預(yù)防偏頭痛的作用。意見(jiàn)建議：長(zhǎng)期服用這種藥物有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重增加，出現(xiàn)內(nèi)分泌的紊亂，建議患者還是要多加注意的。另外一定要注意定期的復(fù)查肝功能、電解質(zhì)，因?yàn)橛锌赡芤鸶喂δ軗p傷以及電解質(zhì)紊亂。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 1002次

• 揭秘！丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別
  近期，我的朋友因頻繁出現(xiàn)抽搐、意識(shí)喪失的癲癇癥狀而深感困擾。每次發(fā)作都讓他痛苦不堪，甚至影響到正常的工作和生活。在醫(yī)生的建議下，他開(kāi)始接受抗癲癇藥物治療，而在眾多藥物中，丙戊酸鈉和丙戊酸鎂成為了治療的關(guān)鍵。但是他并不了解這兩種藥物之間有哪些區(qū)別，隨后便咨詢醫(yī)生，醫(yī)生告訴他后，他才徹底明白，那么究竟有
  2024-04-28 0次

• 丙戊酸鈉中毒
  丙戊酸鈉常見(jiàn)中毒的反應(yīng)有胃腸功能紊亂，惡心嘔吐，胃部不適，食欲減退，食欲不振。少見(jiàn)有食欲增加，體重上升，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)，頭暈頭痛，血壓升高。服藥在一克以上可出現(xiàn)嗜睡，言語(yǔ)不利，口吃，惡夢(mèng)或者出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)，面部四肢抽搐，神經(jīng)錯(cuò)亂，幻覺(jué)。嚴(yán)重可出現(xiàn)神經(jīng)萎縮，腦水腫，非心源性肺水腫，無(wú)尿等臟器功能衰竭。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 359次