米力農的作用

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醫生主講實錄

米力農有正性肌力作用和外周血管擴張作用,并且能夠提高舒張期心室的順應性。

其藥理作用是通過抑制磷酸二酯酶的活性,減少心肌細胞內環磷酸腺苷的滅活,使心肌細胞內環磷酸腺濃度增高,細胞內鈣增加。細胞內鈣增加的同時,心肌收縮力也會增加,而產生正性肌力作用。同時對于血管平滑肌也有正性松弛作用,可使血管擴張,從而降低心臟前后負荷,降低左心室充盈,改善左室功能,增強心臟指數,但不增加心肌的耗氧量。

米力農與其他強心藥的作用機理是不同的,應用米力農后射血阻抗減小,和舒張期心室順應性的改善,完全抵消了由于心肌收縮力增強而帶來的心肌耗氧增加,這對于治療β腎上腺素受體功能的缺陷具有重要的意義。

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