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• 雙向情感障礙是屬于精神病嗎

  雙相情感障礙最早叫躁郁癥，包括兩種臨床表現，一種是躁狂、一種是抑郁，患者會在兩種狀態下切換。當然我們經常看到躁狂，其實往往持續時間更短，抑郁持續時間更長，雙相情感障礙表現出的抑郁，我們叫雙相抑郁，我們普通的抑郁癥叫單相抑郁，就是只有抑郁沒有躁狂；如果有過躁狂，那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區別，就是在于它可能比抑郁癥，要更偏重一點。最常見的有三個疾病，一個是精神分裂癥，一個是抑郁癥，那么中間其實就是雙相情感障礙，也就是說雙相情感障礙的嚴重性，是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個疾病，它表現出以躁狂和抑郁，這種兩極不斷切換的這樣一個疾病。躁狂相的時候，患者比較興奮、情感高漲、話也增多，然后行動也增多，思維也加快，這是躁狂的表現。那抑郁癥的表現相反，情緒低落、思維遲緩、行為減少，所以雙相情感障礙，其實是一個情感性的精神疾病，它不像精神分裂癥，是一個思維性的思維障礙。所以它也是一種，偏重一點的精神障礙。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 20558次

• 帕金森病影響的精神病可以控制嗎？

  帕金森病患者出現一些精神性的問題，有治療的方法嗎。實際上我們帕金森病患者，得了之后，出現一些心理上的問題的情況，還是很多的，比如說病人會出現焦慮、會出現抑郁、會出現躁狂，甚至還會出現一些譫妄，就是說胡話等等這些表現。實際上這種情況是可以通過，我們的藥物來進行治療的。首先第一個還是要改善他的運動情況；第二個我們周圍的身邊的親人，對他的一種鼓勵，讓他多參與一些活動，而不是讓他一個人孤獨地躺在每一個地方，或者是睡在床上，這樣的話會加重他心情的郁悶。我們通過藥物還有其他的一些綜合手段，來改善他心理上的一些問題。

  

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  熊南翔 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2019-08-16 2700次

• 抗精神病藥治療雙相抑郁
  有一些研究資料支持非典型抗精神病藥，比方喹硫平和奧氮平，對于雙向抑郁有效。喹硫平和安慰劑的一些比較，具有起效速度，同時改變睡眠和焦慮轉向躁狂發生率低的特點。對于一些抗抑郁藥相關轉向躁狂風險高，特別是快速循環發作的患者，應該優先考慮非典型的抗精神病藥物的使用。以去甲腎上腺素能激動為主的地昔帕明和以多巴胺激動為主的安非他酮在雙相抑郁急性治療當中的抗抑郁作用是相同的。但是，地昔帕明在鞏固治療和復發預防中，發生轉向躁狂的病率是比安非他酮要高的，這就引起我們對三環類抗抑郁藥和去甲腎上腺素的選擇性高的地昔帕明，和發生轉向的躁狂的高風險產生了一個歸因的解釋。盡管，現在研究在合用五羥色胺攝取抑制劑的時候，也有轉向這種患者。這個時候我們將抗精神病藥物和相關抗抑郁性藥物的合用，有利于能夠進一步的改善雙相障礙的治療。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 5584次

• 雙相障礙維持期治療之抗精神病藥
  非典型抗精神藥具有急性抗躁狂的作用，有人預預防躁狂復發方面也有療效，做了一項研究也證明了這么一個觀點，另外發現奧氮平抗躁狂作用，比鋰鹽好一點，但是抗抑郁作用比鋰鹽要差。更為重要的問題就是非典型的抗精神病藥能否預防抑郁發作，做了相關的一些實驗，就是喹硫平合用心境穩定劑，對嚴重抑郁發作的療效比利培酮和氯氮平合用心定穩定劑要好，一些綜合性的大樣本的研究證明，喹硫平單用的時候劑量是三百毫克每天和每天六百毫克，都能夠迅速的改善抑郁癥狀，一周以后起效，療效還是非常不錯的，同時對焦慮癥狀和睡眠表現也有顯著的改善。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-11 3177次

• 抗精神病藥會引起肥胖嗎
  是有一定幾率導致肥胖的。常見的可以導致肥胖的藥物多數是含有激素的。主要是由于活動量減少導致的。如果這個藥物需要繼續服用，可以控制也正常的話，還是建議繼續服用藥物，不過需要增加活動量。有些抗精神類的藥物確實可以導致血壓偏高的情況。此時的運動減肥的效果不是很明顯的。精神病藥不能多服用，盡快好起來停止服藥才能從根本上解決肥胖問題。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-15 4402次

• 抗精神病藥會引起皮疹嗎
  如果引起過敏反應過敏，常見的癥狀有皮疹、接觸性皮炎等，心血管和內分泌系統反應,直立性低血壓,持續性低血壓休克 也可用于長期給予氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發運動障礙。長期服用抗精神病藥物是預防復剝脫性皮炎、重癥多形。先有皮疹、血管神經性水腫，自相關鏈接高。特別是帶有氟基的抗精神病藥尤易引起,多在服藥數日內發生,表現為眼、面、口、頸、軀干肌的局部性肌痙攣引起嚴重皮疹、黃疸、藥物熱及粒細胞缺乏。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2019-01-15 2602次

• 雙相情感障礙屬于精神病嗎
  雙向情感障礙屬于精神疾病，在臨床ICD導識的分類當中，它屬于心境障礙的一種；在臨床中主要表現為躁狂癥狀和抑郁癥狀，雙向情感障礙，又稱為躁狂抑郁癥，患者可能會出現躁狂發作的表現，如患者出現情感高漲，思維奔逸，抑制活動增強，而有時會出現抑郁癥狀，如情緒低落，思維遲緩，抑制活動減退等相關表現。所以說，在臨
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 664次

• 抗精神病藥氯丙嗪的作用
  氯丙嗪口服吸收是比較慢的也不規則，肌肉注射吸收比較迅速，治療精神分裂癥的時候它的有效濃度大約在每毫升一百到三百納克，肌注以后它的血藥濃度是口服的四到十倍。不同患者之間的血藥濃度、臨床療效、效應在個體當中還是有很大的差異的，口服這個藥物的達峰時間大約是三個小時左右，肌注一般是一到四個小時，靜脈給藥是兩
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-08 495次