高血壓腎病的臨床表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

顧名思義高血壓腎病指的是高血壓損害了腎臟,這樣的患者一般應(yīng)會(huì)有比較長(zhǎng)時(shí)間的高血壓病史,大多數(shù)患者的高血壓病史會(huì)超過(guò)十年,患者腎臟損害首先出現(xiàn)腎小管的損害,表現(xiàn)為夜尿增多,做檢查可以看到尿液中會(huì)有腎小管性蛋白尿,也就是β2微球蛋白,AAG酶這些蛋白質(zhì)在尿液中會(huì)首先升高。

然后才會(huì)出現(xiàn)腎功能的損害,出現(xiàn)是腎小球?yàn)V過(guò)率的下降,患者血肌酐升高這樣的患者一般來(lái)說(shuō)浮腫并不明顯,不像糖尿病腎病,慢性腎炎會(huì)比較有多的這樣的患者浮腫并不明顯,臨床上需要根據(jù)患者的病史臨床檢查綜合判斷,要排除其他的引起腎臟疾病的可能性,才考慮高血壓腎病的問(wèn)題,臨床的表現(xiàn)大致就是這樣。

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