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• 小兒腎積水都要手術嗎

  小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。

  

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  趙賢峰 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-01-16 3155次

• 腎積水會腰酸嗎

  腎積水可以導致腰痛、腰酸的癥狀，而且腰酸痛的同時，可能還會出現嘔吐、惡心等的癥狀。而腰疼的主要原因就是尿路梗阻，腎臟生成尿液不能順利向下傳輸，引發的腰部疼痛。腎積水患者通過做B超就能夠診斷。腎積水的臨床表現與梗阻部位、發病急慢、有無繼發感染，及原發病變的性質有關。比如輸尿管結石堵塞導致的急性腎積水，患者多數表現為患側腰部、腹部的急性絞痛等。由于輸尿管狹窄等導致的慢性腎積水，發病較緩，患者多表現為輕度的腎臟酸痛，部分患者甚至無明顯癥狀。不過，腰肌勞損、腰椎骨質增生等，都可以導致腰酸的癥狀。最好專科醫生檢查，通過腰椎拍片、腎臟B超、尿常規等檢查，根據檢查結果明確診斷，針對性治療。

  

  01:45
  許麗明 主任醫師廈門市第五醫院

  2020-05-20 2958次

• 小兒腎積水術后成功會復發嗎
  小兒腎積水術后成功，有一定的復發幾率，大約在5%左右。復發的原因：1、是由于吻合口周圍的瘢痕壓迫造成的再次出現梗阻的情況。2、是炎癥，炎癥造成輸尿管腎盂連接部的水腫，會進而影響形成瘢痕，造成了腎盂狹窄，可能會造成復發，需要再次手術進行矯治。再就是有部分患兒小腎積水以后的腎皮質腎實質持續受壓改變，并沒有得到恢復，嚴重的進展能可能會造成腎功能的喪失，這種情況是需要切除單側腎的，單側腎切除以后，如果另一側腎功能正常，這種情況并沒有太大影響，不會影響孩子的生長發育等一些基本的生活情況。我們要注意保護保留的單側腎的情況，如果再次出現損傷或者是進展病情的情況，這側腎不保，那就需要腎源去移植了。單側腎是可以成活，并且保證基本生活，但是我們要盡量注意，盡量保留患腎的功能。
  語音時長 1:45”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-15 4356次

• 小兒腎積水復發率
  小兒腎積水的復發率與傳統手術，在大醫院的統計數據里復發率在2%-4%，跟手術醫師的吻合水平以及治療經驗有很大關系，大體的復發幾率應該在5%以下。隨著腹腔鏡腎盂輸尿管成形術的開展，目前復發幾率較以往的吻合水平，創傷性是小了，但是復發幾率據統計學還是有向以往有所提高，也就是手術以后復發幾率增高了。這種情況跟器械吻合有一定的關系，因為在肉眼上吻合能保證輸尿管腎盂的吻合的通暢性，當然復發幾率還跟孩子自身的一些因素有關系，如瘢痕體質，再就是局部炎癥刺激導致吻合口局部的水腫，這種情況一般通過一段時間可以自愈。如果是瘢痕增生這種情況，需要再次手術治療，尤其是進展性的腎積水，這種情況單純的觀察是解決不了問題的，有一部分還會進展為腎功能喪失。
  語音時長 01:34”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-22 1608次

• 小兒腎積水術后成功會復發嗎
  小兒腎積水手術復發率沒有準確的數字，腎積水是否復發，和手術前病人的腎功能損害程度是有關系，術后到醫院做進一步檢查才能確定。腎積水的患兒術后是要復查的，而且孩子在平時生活上的調理也是很關鍵的，建議有腎積水問題的孩子，不要吃辛辣刺激的食物，一定要多喝水，要多吃粗糧和新鮮的蔬菜水果。
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-12-19 1801次

• 腎積水好了會復發嗎
  腎積水至于以后能不能復發，需要根據腎積水的病因來進行判斷。引起腎積水的病因多種多樣，常見的病因有，腎結石，輸尿管結石，腎與水管連接部狹窄，輸尿管腫瘤，輸尿管炎癥，尿道狹窄，前列腺增生等等。病因不同，腎積水的復發程度都是不一樣的。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-23 1401次

• 小兒腎積水會肚子變大嗎
  答案是肯定，腎積水可以使肚子變大，腎積水在早期多沒有特殊的臨床癥狀。對于梗阻嚴重的患兒，可以無癥狀的腹部腫塊來就診，于下腹部或者是腎區可以捫及光滑、無壓痛、中度緊張度，偶有波動的包塊。部分患兒可有腫塊大小的變化，而且在大量排尿后包塊體積減小可以作為腎積水的一個診斷依據，也就是說如果腎積水的體積較大，
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 137次

• 小兒腎積水術后有積水
  ?會有少部分人術后仍有積水出現，為正常的現象。如積水過于嚴重需要到醫院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質萎縮。如潴留的尿液發生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 126次