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• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-11-27 6457次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發病基礎，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發病機制是由于腦血管的滋養動脈也發生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發生腦血管的破裂，造成梗塞區域的腦出血，發生這種情況，會在腦梗塞治療穩定階段，突然又發生意識的加深，病情的加重，CT可以發現梗塞區域的，高密度出血病灶，這種病情的發生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規范的進行抗凝、抗血小板和擴血管治療。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-27 4010次

• 腎囊腫合并出血
  對于有腎囊腫合并出血，這可能就是外傷導致，對于腎囊腫主要就是腎小管囊性擴張導致，隨著囊壁的分泌功能增強，囊組就會逐步增大，當受到擠壓，重力，外傷后，囊腫可能會有出血。建議腎囊腫的患者，平時不要做劇烈的運動，不要外傷。對于囊腫小于四厘米，一般不會因為外傷或其他導致出血。囊腫小于五厘米以下都可以觀察等待。對于囊腫大于五厘米，建議早期進行手術治療，隨著囊腫不斷的增大，囊腔會逐步增大，這樣受到外傷后破裂出血的可能性就會增加，出血的風險性增加，對人體有一定的副損傷。建議囊腫比較大，早期手術治療是一種最佳的選擇。
  語音時長 1:33”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-18 4656次

• 大面積腦梗塞并出血轉化
  大面積腦梗塞并伴有灶內出血，稱之為混合性腦卒中。混合性腦卒中的患者一般預后都是非常差的，大多數情況下死亡結局，腦梗塞是一類神經系統疾病主要是由于顱內血管的阻塞，導致該血管所營養的腦組織出現缺血缺氧，進而出現組織水腫，顱內壓的增高從而影響到大腦的功能，臨床上可以表現為肢體的運動或者是感覺障礙，言語功能障礙或者認知功能障礙等等，嚴重情況下可以導致神志的昏迷甚至患者的死亡。該類疾病普遍的預后不良，主要是因為腦細胞是一個不可再生的細胞，腦梗死說以后會導致腦細胞的功能受損甚至細胞的死亡，而這一些死亡的腦細胞是不可再生的，這種情況下大腦所能發揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細胞來發揮部分的功能。
  語音時長 1:31”
  尹帥 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-14 5338次

• 腦梗塞合并腦出血6
  腦梗塞經常會合并腦出血，這主要是因為在腦梗塞的治療過程中，需要應用溶栓抗凝藥物，而這些藥物就有可能誘發腦出血，如果是合并腦出血的話，那首先需要停用溶栓抗凝藥物，然后需要進行顱腦ct檢查確定出血量，如果出血量比較大，導致腦疝的話，需要進行開顱手術清除血腫，如果腦水腫非常重，需要同時做去骨瓣減壓。而如果出血量不大的話，可以用一些止血藥物，消腫脫水藥物和營養神經藥物治療。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-13 1501次

• 腦梗塞合并腦出血怎么放血
  腦梗塞確實可以合并腦出血，可能與梗塞早期應用抗凝藥物有關系。也有可能是因為血壓波動而同時伴發腦出血，腦出血以后怎么放血要看ct的情況。如果ct檢查出血量很少是不需要放血的，因為這些血腫經過治療以后是可以自行吸收和恢復的。 放血需要做手術也是存在創傷的，而如果出血血腫量比較大形成大量血腫可以壓迫腦干危及生命。此時，就必須要進行手術處理了，手術有兩種方式一個是進行開顱手術清除血腫，然后放置引流管。另外一個是通過內鏡進行微創手術，這兩者都是可以選擇的。如果血腫破入腦室，導致腦室內出現出血。這樣可以做腦室外引流，通過引流就能夠將血性腦脊液和血塊引流出來。
  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1701次

• 腦梗塞合并腦出血死亡
  腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因為這兩者都是屬于比較嚴重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導致顱內壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現顱內壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-05 8521次

• 腎囊腫合并出血
  對于有腎囊腫合并出血，這可能就是外傷導致，對于腎囊腫主要就是腎小管囊性擴張導致，隨著囊壁的分泌功能增強，囊組就會逐步增大，當受到擠壓，重力，外傷后，囊腫可能會有出血。建議腎囊腫的患者，平時不要做劇烈的運動，不要外傷。對于囊腫小于四厘米，一般不會因為外傷或其他導致出血。囊腫小于五厘米以下都可以觀察等待
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 272次