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• 腎動脈狹窄高血壓血壓不穩定咋辦

  因為腎動脈狹窄引起高血壓的情況，原因很復雜，機制也很復雜，血壓有時候會波動很大，有時候吃兩種藥物或者三種藥物確實能降下來，但是有時候血壓也會很低，像這種情況需要進一步的來調降壓藥物。因為降壓藥物有很多種類，像鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑等有很多種，往往會聯合用2-3種來控制血壓，就是以把血壓控制在正常范圍以內為準。不是說吃4種就不好，吃2種就好，有時必要時該用4種能維持的穩定，就可以維持4種。因此對于血壓不穩定還需要再繼續調的，需要多學科的聯合會診調整減壓的藥物方案，藥物調好了血壓就可以維持的很穩定。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 3294次

• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4282次

• 抗抑郁藥合并心境穩定劑治療雙相抑郁
  目前的一個共識就是抗抑郁藥能夠增強心境穩定劑的抗抑郁療效，對于首次或者是鼓勵型雙相抑郁發作患者而言，一種心境穩定劑與一種抗抑郁藥合用是臨床一線治療選擇，治療開始的時候不應將兩種藥物同時使用，以便能夠區分可能的不良反應。其中，以選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，包括了氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭等等，或者是安非他酮優先考慮使用，它是一個選用有三環類抗抑郁藥作為二線或者是三線的一些選擇，原因就在于它對雙相抑郁的療效不是很明顯，不良反應比較多，更可能會引起轉向躁狂發作，或者過量使用的時候所導致致死性的風險。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-11 4778次

• 不穩定心絞痛的癥狀
  不穩定性心絞痛是在冠心病分類當中較為嚴重的一種類型，通常它的疼痛癥狀，或者是不舒服癥狀要比穩定性心絞痛更為嚴重，而且持續時間也會更長一些，可以達到數十分鐘。患者即使在休息的時候也有可能會出現胸痛的癥狀，而且患者在發病的時候可能還會出現惡心，嘔吐，大汗，呼吸困難，這種不舒服的感覺，有的時候還會與消化系統疾病相混淆。但是也有一些人癥狀是不明顯的，但是這類人群是比較少見的。對于糖尿病的病人或者是老年女性有的時候即使存在不穩定心絞痛，也不會出現特別明顯的癥狀。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-21 1402次

• 不穩定骨折有哪些
  不穩定的骨折有很多，比如粉碎性的骨折、橫行的骨折、螺旋型的骨折，以及腰椎椎體爆裂性的骨折等等，這些骨折都會導致骨折不穩定。所以對于這些骨折需要積極的進行手術治療，通過保守治療不能夠有效的維持良好的骨折斷端的位置。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-21 2301次

• 如何判斷心絞痛的穩定還是不穩定
  病情分析：可以根據患者的癥狀來判斷心絞痛是穩定還是不穩定。穩定型心絞痛，一般是在1~3個月內心絞痛發作的頻率，持續的時間，誘發胸痛的勞力程度，都保持穩定，服用硝酸甘油之后癥狀可以迅速的緩解。而不穩定性心絞痛可以在安靜的狀態下發生，癥狀持續的時間比較長，發作的頻率比較多，服用硝酸甘油之后癥狀緩解比較慢，可在夜間或者凌晨的時候發生心絞痛。意見建議：對穩定或者不穩定心絞痛的患者都應該進行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，降血脂穩定斑塊，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量等藥物治療。對于不穩定性心絞痛的患者，如果經過藥物治療效果不好，還應該進行冠狀動脈造影，明確冠脈狹窄的程度。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-06-06 801次

• 血壓不穩定頭暈
  血壓不穩定導致的頭暈原因有很多，可能是貧血、腎上腺上是否存在占位，還有可能存在精神心理因素。保持血壓穩定的方法有：一，運動每周三次中低強度運動，比如漫步或快走打太極拳等。每次至少二十分鐘，改善血壓狀況。同時運動可以有效控制體重，使血管富有彈性，這樣血壓才能更加平穩。二，減輕精神壓力。流行病學研究顯示
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 98次

• 最不穩定的骨折是
  最不穩定的骨折為粉碎性骨折，粉碎性骨折必須要進行手術切開復位內固定治療，就算粉碎性骨折進行切開復位內固定治療，很多骨折是無法解剖復位，而且如果是一些較小的骨塊，例如指骨末節粉碎性骨折，這些細小的骨塊是無法用克氏針固定，所以只能在術后輔用石膏或夾板來進行固定患肢。粉碎性骨折術后需要定期復查x線，觀察骨
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 79次