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醫生主講實錄

發生慢性胃炎和胃潰瘍以后,建議要給予積極的藥物治療,這里面屬胃潰瘍比較嚴重,慢性胃炎大多數患者都會有,而且基本上是沒有癥狀的,但是胃潰瘍會表現為,節律性的上腹痛,以飽餐后痛為典型表現。藥物的選擇上我們首選的是,抑酸藥聯合胃粘膜保護劑,抑酸藥最常用的就是ppi類,包括奧美拉唑,蘭索拉唑,雷貝拉唑,艾普拉唑等等。胃粘膜保護劑我們常用的是鉍劑,膠體果膠鉍,胃鉍鎂,枸櫞酸鉍鉀。

如果說同時有幽門螺桿菌感染,還要酌情給予根除幽門螺桿菌治療,推薦的是四聯療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素,選擇大多選用的是阿莫西林配合克拉霉素或者甲硝唑,呋喃唑酮,四環素,左氧氟沙星等等,建議發生胃潰瘍要在消化內科醫生的指導下正規的用藥,一直到潰瘍愈合為止。

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