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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11663次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8105次

• 股骨頸骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  ?股骨頸骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn)：病人有外傷史，特別是高處墜落時(shí)或者是跌倒時(shí)患側(cè)肢體壓于身下，很容易導(dǎo)致股骨頸出現(xiàn)骨折。再就是外傷以后如果病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，活動(dòng)受限以及不敢站立負(fù)重的情況，并且體征出現(xiàn)下肢屈曲，攣縮，內(nèi)收，外旋的情況，就要高度懷疑有股骨頸骨折的情況，就要及時(shí)的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，行拍片的檢查。如果病人是青少年或者是青壯年，就要即正行切開復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定治療，如果病人是六十歲以上的中老年人，這種情況就不考慮行內(nèi)固定的手術(shù)治療，因?yàn)橹欣夏耆斯晒穷i周圍的血管已經(jīng)出現(xiàn)損傷的情況，加上外傷以后加重的損傷，從而會(huì)引起股骨頭壞死的情況，即便是手術(shù)治療了以后也會(huì)出現(xiàn)大部分的病人股骨頭壞死，所以對于六十歲以上的病人還是建議直接行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:54”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-12 1948次

• 股骨頸骨折的診斷
  脛股骨頸骨折，根據(jù)外傷史相關(guān)的體格檢查，相關(guān)的輔助檢查可以診斷為股骨頸骨折。比如患者出現(xiàn)了股骨頸骨折的外傷史，車禍外傷，重物砸傷，高處墜落，都是一些高能的損傷，造成了髖部的疼痛，活動(dòng)受限。進(jìn)行體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)髖部的異常活動(dòng)，骨擦感，或者是骨擦音，進(jìn)行下肢的縱向叩擊，會(huì)出現(xiàn)縱向叩擊疼痛，相關(guān)的輔助檢查，比如患者的x片，CT可以觀察患者出現(xiàn)了股骨頸骨折。同時(shí)觀察股骨頸是否出現(xiàn)明顯的移位情況，是否出現(xiàn)周圍的骨折，一般進(jìn)行綜合分析，可以判斷出現(xiàn)股骨頸骨折的情況。
  語音時(shí)長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 1869次

• 股骨頸骨折的癥狀有哪些
  病情分析：股骨頸骨折的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)存在有明顯的疼痛，并且活動(dòng)受限，下肢可能會(huì)呈現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展畸形。意見建議：年輕的患者還是主張積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而對于年齡比較大的，還是主張積極的進(jìn)行半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后可以盡早的下床活動(dòng)，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-17 702次

• 股骨頸骨折有哪些危害
  病情分析：股骨頸骨折有可能會(huì)引起股骨頭的缺血性壞死，雖然到后期骨折已經(jīng)愈合的很好了，另外股骨頸骨折還會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。意見建議：對于年輕患者的股骨頸骨折需要積極的進(jìn)行閉合復(fù)位，使用空心螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)，對于老年患者的股骨頸骨折需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是都需要防止臥床并發(fā)癥，尤其是深靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 1101次

• 股骨頸骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)
  對于股骨勁骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)主要還是以下幾點(diǎn)：第一，普通的x線光片檢查可以顯示骨折線已經(jīng)模糊，有連續(xù)性的骨痂通過骨折線。第二，局部沒有異常的活動(dòng)，局部沒有壓痛，沒有縱向叩擊疼痛。第三，進(jìn)行功能測定，在解除外固定的情況下，一般下肢能連續(xù)徒步行走三分鐘，并不少于三十步，連續(xù)觀察兩周，骨折處不會(huì)出現(xiàn)變形，一般
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 880次

• 如何診斷股骨頸骨折
  對于股骨頸骨折這類疾病的診斷，一般采取如下幾個(gè)步驟。1.首先要詢問一下患者有沒有此類損傷的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有沒有摔倒，并且有髖部著地的情況，或者是患者有沒有涉及到髖部的一些劇烈活動(dòng)，并且導(dǎo)致了此處的一些疼痛。2.要檢查一下患者有沒有此類骨折的相關(guān)體征。比如要看一下髖部有沒有相應(yīng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 263次