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醫生主講實錄

前列腺癌的術前治療

對部分分期較晚的患者,由于前列腺的腫瘤較大,或者侵犯周圍組織,使得手術難以完整切除,此時可以對這些患者進行手術前的內分泌治療,使得腫瘤的體積縮小,臨床分期降低,并于手術切除腫瘤和前列腺腫瘤的陽性率降低。

臨床上把術前的這種內分泌治療,稱作新輔助內分泌治療。目前對于新輔助內分泌治療的標準,認為臨床局部高危的分類標準需要滿足以下三個指標當中的至少一項。

一,PAC值,大于20納克每毫升,臨床分期大于TRC,格林森評分大于七。

二,局部進展包括T分期中的t3a和t3b的前列腺患者。

三,臨床醫生評估患者后,也會對部分t4患者在行前列腺切除檢瘤術前,行新輔助內分泌治療。

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