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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21538次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30739次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在間隙，脫離后間隙內(nèi)所潴留的液體，稱(chēng)為視網(wǎng)膜下液，脫離部分的視網(wǎng)膜無(wú)法感知光的刺激，導(dǎo)致眼部來(lái)的圖像不完整或者全部缺失。視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí)，脫離對(duì)側(cè)的視野中，出現(xiàn)固定的云霧狀陰影，發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí)，中心視力急劇下降。脫離之前，通常有先兆癥狀，眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光。由于玻璃體渾濁，視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng)。如果視網(wǎng)膜全脫離，視力減至?光感，甚至完全喪失，在視力減退前，也常有視物變形。眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)，有物象震顫的感覺(jué)，由于眼內(nèi)液更多地通過(guò)色素上皮，進(jìn)入脈絡(luò)膜，致使眼壓偏低，脫離范圍廣和時(shí)間愈久眼壓愈低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-26 2540次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙滯留的液體就稱(chēng)為視網(wǎng)膜的下液，脫離部分的視網(wǎng)膜無(wú)法感知光刺激，導(dǎo)致眼部來(lái)的圖像不完整或者是全部缺失。視網(wǎng)膜脫落導(dǎo)致的原因有很多種。孔源性的視網(wǎng)膜脫落多見(jiàn)于中年或者老年人，以近視患者居多，雙眼一般先后發(fā)病，發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性、玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連這些誘因，又與年齡、遺傳、外傷等因素有關(guān)。而對(duì)于牽拉性的視網(wǎng)膜脫落，多見(jiàn)于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長(zhǎng)期積血、視網(wǎng)膜靜脈周?chē)椎鹊取?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”

  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-09 2291次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么導(dǎo)致的
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是眼科常見(jiàn)疾病，會(huì)對(duì)視力和視野造成嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)現(xiàn)，是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，使視網(wǎng)膜復(fù)位來(lái)恢復(fù)視力和視野的。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生，通常是由于周邊部視網(wǎng)膜有變性區(qū)或者是干性裂孔，以及眼內(nèi)有出血或糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因，造成玻璃體內(nèi)的機(jī)化物牽拉引起視網(wǎng)膜脫離。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 1603次

• 什么導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離通常分為三種滲出性，牽拉性，孔源性，其中孔源性視網(wǎng)膜脫離是最常見(jiàn)的。其常見(jiàn)于高度近視、無(wú)晶狀體眼、復(fù)雜眼外傷，視網(wǎng)膜變性等眼部疾病。視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生要具備三個(gè)基本條件，一是存在視網(wǎng)膜變性并并形成視網(wǎng)膜裂孔，二是玻璃體發(fā)生液化，三是玻璃體后脫離對(duì)視網(wǎng)膜造成一定的牽拉。這樣液化的玻璃體通過(guò)視網(wǎng)膜裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下面就造成了視網(wǎng)膜脫離。此外在上述條件下便秘、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)、提重物、眼部外傷等是常見(jiàn)的誘因。意見(jiàn)建議：視網(wǎng)膜脫離會(huì)造成嚴(yán)重的視功能損傷，時(shí)間越長(zhǎng)預(yù)后越差，即使手術(shù)治療，大部分的視功能還是不能恢復(fù)的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 1102次

• 導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的原因
  視網(wǎng)膜脫落的原因可能是高度近視、外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、炎癥以及遺傳因素。1、高度近視：高度近視是視網(wǎng)膜脫落的常見(jiàn)原因之一，近視眼患者的眼球會(huì)變形，眼軸變長(zhǎng)，視網(wǎng)膜逐漸變薄，極易發(fā)生脫落。2、外傷：眼部外傷如拳擊、車(chē)禍等，可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 什么外傷會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見(jiàn)病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離，由于發(fā)生的原因不同，視網(wǎng)膜脫落又可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落和滲出性視網(wǎng)膜脫落。牽拉性視網(wǎng)膜脫落主要是由于眼外傷，視網(wǎng)膜血管疾病或者是眼內(nèi)手術(shù)，葡萄膜炎引起的，患者眼外傷主要可以包括眼球鈍挫傷，眼球穿通傷，在這種
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 394次