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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3564次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2525次

• 急進性腎小球腎炎鏈球菌
  急進性腎小球的患者約半數以上有上呼吸道感染的前驅病史，其中少數為典型的鏈球菌感染，其他多為病毒感染感染。但感染與急進性小球腎炎發病的關系尚不是很明確。急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥，腎功能急劇惡化，多在早期出現少尿性急性腎衰竭為臨床特征，病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病。急進性小球腎炎，根據免疫病理可分為三型：一型又稱抗腎小球基底膜性腎小球腎炎，由于抗基底膜抗體與基底膜抗原相結合激活補體而致病；二型又稱免疫復合物型，因腎小球內循環免疫復合物的沉積，或原位免疫復合物形成，激活補體而致病；三型為少免疫復合物型，腎小球內無或僅微量的免疫球蛋白沉積。對于一型的患者來說血漿置換是最好的治療方式，而二型和三型我們一般選用甲潑尼龍聯合環磷酰胺治療。
  語音時長 1:28”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-11 1365次

• 鏈球菌腎小球腎炎
  在臨床上鏈球菌所導致的腎小球腎炎，主要是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這種類型的腎小球腎炎是臨床上最常見的一種急性腎小球腎炎，這些患者典型臨床表現是患者在前驅1到3周內，會出現上呼吸道感染，或者皮膚感染的前驅感染史，然后經過一個無癥狀間歇期會出現急性起病會表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者會出現一過性腎功能不全，還有一些老年患者可能會出現一些嚴重并發癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭以及急性腎功能衰竭等。建議急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者，在病情急性起病時，應當進行至少臥床休息兩到三周，但患者病情好轉時，才可以恢復輕度活動，一般來說在臨床上急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎患者預后大多比較良好，絕大部分患者可以在病程的四周左右時，就可以出現病情好轉的跡象。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-02 2355次

• 鏈球菌感染后腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：絕大多數鏈球菌感染后腎小球腎炎不是很嚴重。此種腎炎又叫做急性腎炎，多數通過臥床休息及對癥治療能夠完全治愈，不留任何后遺癥，但是有少部分患者會出現急性腎衰竭，此時相對嚴重一些。意見建議：此類患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，如果有嚴重水腫或者藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量需要小于等于每天3克。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-11 903次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 鏈球菌導致的腎小球腎炎
  在臨床上，鏈球菌導致的腎小球腎炎，是臨床上最常見的一種急性腎小球腎炎，這種類型的急性腎小球腎炎患者，在疾病前1到3周左右時，會出現咽部感染或者皮膚感染的前驅病史，患者在短期內，會出現急性腎炎綜合征表現，患者會出現血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，還有一些患者，會出現一過性腎功能不全。在臨床上急性鏈球菌感染
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 287次

• 鏈球菌導致的腎小球腎炎
  鏈球菌導致的腎小球腎炎是一種由鏈球菌感染引起的急性腎炎綜合征，常見于兒童和青少年，表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能異常。治療此病的關鍵在于及時使用抗生素等藥物進行綜合治療，以殺滅鏈球菌并防止病情進展。1、抗生素治療是基石。青霉素類藥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-17 0次