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• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 13121次

• 動脈硬化檢測

  首先最簡單的就是一個肢體的多普勒的動脈測壓,它其實是非常簡單的,是無創的,實際上就是做一個動脈,就跟咱們量血壓一樣,量一下肢體的血壓,把下肢的血壓和上肢的血壓進行一個對比,這樣的話就可以初步地判斷肢體是否有存在缺血或者初步地判斷他的缺血程度,如果判斷有缺血的話,我們可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有沒有改變,局部有沒有血管的狹窄,狹窄的程度是什么樣的,而且有經驗的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的寬度有多少,為接下來的手術,甚至具體的手術材料的選擇可以提供幫助。如果彩超明確有動脈硬化、有缺血,下一步就應該做一些影像學的檢查,我們一般選擇做CTA或者做MRA,一般來講首先選擇做CT,做CTA更加清晰,它可以通過打藥的方式,它需要往身體里打造影劑,通過CT的平掃,后期的電腦的重建來把全身的血管、下肢的血管重建連接在一起,很清晰地能夠看到哪一段的血管出現狹窄或者閉塞,給我們整個的大局和局部的這個血管的條件,都可以給我們很多的信息,對于手術幫助非常大的,再有就是通過一些DSA,就是進行一些影像學的檢查,當然這個影像學的檢查一般都是有創的,一般是在手術的同時進行檢查的。

  

  02:00
  田軒 副主任醫師北京積水潭醫院

  2018-08-06 15817次

• 腦動脈硬化咋治
  腦動脈硬化的治療應該及時到醫院就診，在神經內科的大夫指導下進行診治。治療上主要是通過抗血小板聚集，調脂穩定斑塊，控制血壓以及控制血糖等方法來進行治療。具體治療方案需要結合患者的具體病情，而且口服用藥的話也需要在專科大夫指導下進行，口服的時候需要觀察有沒有副作用出現以及定期門診復查等。若是有高血壓病的患者，也應該平素密切監測血壓，有糖尿病的患者也需要定期監測血糖，將血壓和血糖控制在一個理想的水平上，來預防腦動脈硬化的進一步發展。患者除了需要采用藥物進行干預治療之外，患者平素也應該進行生活方式的干預，需要低鹽低脂清淡飲食，適當飲水，參加一定的體育鍛煉，控制好體重，戒煙限酒，作息規律，保持一個平穩的情緒等。
  語音時長 01:16”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-01-11 1519次

• 腦動脈硬化咋治療
  腦動脈硬化的治療包含抗血小板聚集，調脂穩定斑塊，以及控制血壓、血糖等方法來進行治療，具體的治療方案需要結合患者的具體病情。比如說血壓高的患者需要遵醫囑服藥，控制好血壓。若是有血糖高的患者，必要的時候也需要遵醫囑用藥，控制好血糖等情況。若是患者有其他的臨床表現，比如說會出現認知功能下降，必要的時候，也可以對癥使用一些改善腦代謝的藥物。若是患者腦血管發生了明顯狹窄，必要的時候也可以考慮外科介入手術治療等。腦動脈硬化的患者，除了需要采用藥物等方法來進行治療以外，患者生活方式上也要進行干預治療。需要做到低鹽、低脂清淡飲食，適當鍛煉，控制好體重，戒煙限酒，作息規律等。
  語音時長 01:14”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-01-12 1691次

• 腦動脈硬化咋治
  病情分析：腦動脈硬化一般選用藥物治療的方法，如果合并頸動脈的狹窄，則需要進行手術切除術。腦動脈硬化的癥狀為頭痛、頭暈、睡眠障礙等精神癥狀，所以要針對具體病情進行對癥治療。意見建議：在醫生指導下選用合適的藥物，臨床上經常選用的藥物有血管擴張藥、鈣通道拮抗劑、腦活化劑、鎮靜催眠藥如二氮卓類藥物。此外必須要健康飲食，養成良好的生活方式。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-06-29 1002次

• 腦動脈硬化咋治療
  病情分析：一方面是控制基礎疾病，比如使用治療高血壓病的藥物控制好血壓，這是重要的治療方式。另一方面，必要時可以給患者使用抗動脈粥樣硬化的藥物，比如使用他汀類藥物。意見建議：建議腦動脈硬化的患者一定要有健康的生活習慣，要注意低鹽低脂飲食，平時不要吸煙，不要喝酒，適當的參加戶外的體育鍛煉。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-27 1001次

• 腦動脈硬化咋治
  治療腦動脈硬化可給予尼莫地平、鹽酸氟桂利嗪擴張血管，改善腦供血。給予腦心通、銀杏葉等中成藥活血化瘀、改善腦部微循環。給予阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，他汀類藥物調酯、穩定斑塊。嚴重的腦動脈硬化導致血管狹窄明顯者，可能還需要手術治療。患者不能自己盲目亂用藥物，一定要到正規醫院檢查，確定病情，在醫生指導下
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-08 0次

• 動脈硬化治的好嗎
  動脈硬化在這里一般指的是動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化一般治不好，但如果能夠遵醫囑治療，通常能夠將疾病控制在一定范圍內。動脈粥樣硬化是臨床上一種比較常見的心血管系統疾病，本病的發病原因可能與血脂異常有關，也有可能與患有高血壓、糖尿病等疾病有關，患病以后通常會出現頭痛。胸痛等癥狀。患者可以在醫生的指導下應
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-10 0次