心律失常發(fā)生的暈厥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先對于心源性的暈厥,主要是由于心輸出量突然降低,而引起急性腦缺血發(fā)作而誘發(fā)的暈厥。嚴(yán)重的患者在暈厥發(fā)作的時候,可以導(dǎo)致猝死的發(fā)生,是暈厥最嚴(yán)重的一個類型,多數(shù)心源性的暈厥和體位是無關(guān)的,少有前驅(qū)癥狀,發(fā)做的時候可以伴有發(fā)紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱和相應(yīng)的心電圖的異常。

最常見的心律失常見于快速性的心律失常,比如室性的心動過速、心室撲動和心室顫動,見于各種器質(zhì)性的心臟病,抗心律失常藥物的不良反應(yīng),預(yù)激綜合癥合并房顫患者,還有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,觸電、雷擊等,都是一些嚴(yán)重的心律失常。而對于緩慢性心律失常導(dǎo)致心源性暈厥,主要見于一些急慢性的心肌炎、心肌梗死的一些情況。

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