當一個患者闌尾發生炎癥時,如果剛開始不經過正規治療,病情可能朝兩個方向發展。
第一,炎癥進一步擴散,病情進步加劇,闌尾炎可由普通單純性或者化膿性的闌尾炎轉變為壞疽性的闌尾炎,甚至出現闌尾穿孔。炎癥向周圍組織擴散,出現局限性的或者是彌漫性的腹膜炎,腹痛可有單純性,持續性的隱痛、脹痛轉變為彌漫性的全腹劇烈疼痛,體溫可進步升高。如果炎癥還未得到進一步有效控制,病情可進一步惡化,出現感染性休克,這時患者的生命體征就有可能發生變化,甚至影響到病人生命安全。
第二,轉歸是闌尾炎癥進一步加劇,大網膜轉移到右下腹,包裹闌尾周圍組織,形成闌尾周圍膿腫。這時炎癥可轉為慢性,患者可出現低熱持續不退,出現持續性的右下腹隱痛,并且炎癥可反復發作,病程延長。