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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8295次

• 吸煙會導致肺結核嗎

  吸煙不是導致肺結核的最主要因素，大量長期吸煙可能會導致慢性阻塞性肺疾病或者是肺惡性腫瘤，但是當患者的機體免疫力比較弱時，接觸活動性肺結核患者可能感染肺結核幾率就會比較大，患者一般會出現低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀，同時還會出現咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，甚至呼吸困難等上呼吸道的癥狀。上述臨床表現時主要是要積極的就醫，完善胸部X線片、肺CT、血常規、血沉、PPD皮試、痰查抗酸桿菌等相應的檢查。如果患者的胸片、肺部CT出現典型的結核感染病灶，同時出現血沉的增快、PPD皮試強陽性等，考慮肺結核感染的可能性就比較大了，如果患者痰查抗酸感菌當中為陽性，就可以確診活動性肺結核。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-06 3287次

• 肺結核導致支氣管擴張
  肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發性肺結核、肺門淋巴結核壓迫周圍的支氣管，通氣不暢引起肺不張，由于失去肺泡組織的緩沖，胸腔內負壓直接牽拉支氣管管壁，致使支氣管擴張。四，胸膜炎后，胸膜發生肥厚，影響肺的發育，使支氣管發生屈曲導致支氣管擴張，肺結核合并支氣管擴張，支氣管擴張的發生的部位多與結核病灶一致，并且大都限于支氣管鏡端三分之二處，多成狀擴張，囊狀擴張少見。
  語音時長 1:36”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-29 9064次

• 肺結核會導致支氣管擴張嗎
  支氣管擴張是由于支氣管、肺臟的反復感染，支氣管阻塞，導致支氣管管壁損壞，變形和擴張。左下葉及右中葉多見。因左下葉支氣管細長，受心血管的壓迫，易致引流不暢和繼發感染的原因，右中葉周圍有淋巴結頒，也易引流不暢，引起支氣管擴張。肺纖維收縮和胸膜黏連，使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發生擴張，如肺結核、肺膿腫、胸膜纖維化等。需要指出的是，肺結核也是肺部的感染，它也可以引起支氣管擴張。同時肺結核痊愈以后，會留下纖維化或者鈣化，局部瘢痕形成，這些因素也可以導致局部的支氣管擴張。當然這種情況并不是百分之百所有的肺結核病人，都可以出現支氣管擴張，這和疾病的嚴重程度有關。
  語音時長 1:19”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-13 6829次

• 肺結核導致支氣管粘連
  病情分析：肺結核一般不會導致支氣管黏連，如果合并有支氣管結核，就有可能導致支氣管黏連。因此診斷的肺結核，如果沒有明顯的禁忌癥，最好進行支氣管鏡檢查，排外是否合并有支氣管結核。意見建議：如果患者合并有支氣管結核，一方面要堅持聯合服用抗結核藥物。另一方面可以在支氣管鏡下進行介入治療，可以行冷凍治療，也可以在支氣管鏡下注射抗結核藥物。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-26 1605次

• 肺結核會引起支氣管擴張嗎
  病情分析：肺結核會引起支氣管擴張。因為肺結核會造成肺門的淋巴結或者氣管周圍出現了淋巴結，然后把氣管壓住了，進而就會出現一個遠端的支氣管擴張。意見建議：肺結核這個病癥是一個慢性消耗性疾病，所以在平時的時候可以多吃一些富含維生素、高蛋白質、高熱量的食物，比如豆漿，雞蛋。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-24 1302次

• 肺結核導致支氣管擴張
  肺結核是支氣管擴張的常見原因之一，無論是兒童原發性肺結核，還是成年慢性纖維空洞性肺結核、支氣管內膜結核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴張，病因如下：一，肺結核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導致支氣管擴張。二，支氣管內膜結核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復感染，導致支氣管擴張。三，原發
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-20 346次

• 肺結核導致的支氣管擴張怎么辦
  肺結核導致的支氣管擴張，首先應該積極的抗結核治療，比如異煙肼、利福平等，按療程規律、聯合、全程用藥。使肺結核處于穩定狀態。結核桿菌有很強的破壞能力，往往會引起支氣管擴張改變，而且是長期的慢性改變。當受涼后出現咳嗽，咳黃痰及發熱癥狀，血常規提示白細胞升高，結合胸部螺旋ct提示支氣管擴張合并感染，那么就
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-11-13 2680次