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• 漏斗胸手術(shù)注意什么

  輕度的漏斗胸，不需要處理。重了以后漏斗胸一定要做手術(shù)，因?yàn)樗鼔浩刃呐K，擠壓縱隔，影響肺的呼吸。手術(shù)難度是比較大的，手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，傳統(tǒng)的方法，是把上七對(duì)肋骨、軟骨都要切開(kāi)，切除一部分，把胸部給抬起來(lái)。這期間要很慎重的操作，千萬(wàn)不能損傷心臟，不能損傷肺臟，不能損傷胸部的大血管，要不手術(shù)并發(fā)癥會(huì)很兇險(xiǎn)。現(xiàn)在的做法就是納斯微創(chuàng)，微創(chuàng)要有一定的設(shè)備和手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，它的切口不像開(kāi)放一樣，在胸骨正中開(kāi)12公分長(zhǎng)，而是在腋下開(kāi)個(gè)口，這個(gè)解剖一定要清楚。做這個(gè)手術(shù)，有手術(shù)并發(fā)癥以及患兒死亡的病例，主要是損傷了心臟，引起大出血、搶救不及時(shí)；再一個(gè)就是，手術(shù)前要有周密的設(shè)計(jì)，手術(shù)后仔細(xì)的觀察病人，這種病每個(gè)病人情況是不一樣的。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3775次

• 漏斗胸手術(shù)后遺證

  漏斗胸是有后遺癥的。比如說(shuō)手術(shù)后的復(fù)發(fā)，做了手術(shù)以后，過(guò)了幾個(gè)月或者半年，胸部又塌陷下去了，這叫復(fù)發(fā)，有的重有的輕。第2個(gè)，手術(shù)后的體位，手術(shù)后要平躺，不能側(cè)臥，不能側(cè)位不能側(cè)臥，兩邊是不能受壓的。第3個(gè)就是手術(shù)后胸前有一個(gè)板，15公分左右的圓板3合板，就是說(shuō)在萬(wàn)一側(cè)施的時(shí)候或者壓力的情況下，它可以支撐。因?yàn)樗头孔恿阂粯樱Ъ茏又е模哉f(shuō)手術(shù)后一定要給講清注意事項(xiàng)，如果不注意的話，可以產(chǎn)生很嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命。

  

  01:16
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2908次

• 漏斗胸術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  第一，術(shù)后應(yīng)平臥3~5天。第二，術(shù)后一周內(nèi)不屈曲，不扭動(dòng)，胸椎不滾翻，活動(dòng)時(shí)保持背部平直，要避免彎腰扭胯，學(xué)齡兒童術(shù)后2~3月可以安排上學(xué)。第三，睡覺(jué)時(shí)要盡量平臥，保持背部的挺直。第四，避免外傷，兩個(gè)月內(nèi)不彎腰搬動(dòng)重物，三個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，三個(gè)月以后可以適當(dāng)做一些力所能及的運(yùn)動(dòng)，開(kāi)始可以做一些擴(kuò)胸和快步走等活動(dòng)。第五，術(shù)后要加強(qiáng)呼吸道的理療，預(yù)防感染。第六，術(shù)后一般在2~3年后取出鋼板，取出后2~3天即可出院，定期到醫(yī)院復(fù)診，了解病情的變化，評(píng)估胸壁的矯正效果。第七，如遇到外傷或出現(xiàn)呼吸困難、胸部疼痛等，要及時(shí)到醫(yī)院檢查，拍x線片，以了解病情，方便及時(shí)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-18 3012次

• 漏斗胸手術(shù)注意事項(xiàng)
  手術(shù)注意：一，有沒(méi)有存在心包粘連的情況，第一次做手術(shù)往往與心包的關(guān)系并不密切，但是需要在胸腔鏡的監(jiān)視下進(jìn)行手術(shù)，預(yù)防因操作不當(dāng)穿入心包，造成心包的損傷，嚴(yán)重者可以避免，再就是對(duì)大血管的損傷，這也是在臨床有出現(xiàn)血的教訓(xùn)，往往這類手術(shù)損傷重大血管以后，患者救下來(lái)的幾率很小，可以是九死一生，漏斗胸手術(shù)術(shù)前要注意患兒肺臟的情況，往往因呼吸不暢，上呼吸道感染的情況造成手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)增大。二，充分評(píng)估術(shù)前患者的一般狀況，有沒(méi)有壓迫心肺臟器的情況，這類手術(shù)對(duì)于心臟功能的要求并不太大，如果確實(shí)比較嚴(yán)重的心臟病，對(duì)于此類手術(shù)的打擊是否能夠承受也需要相關(guān)科室的充分的準(zhǔn)備和會(huì)診，避免術(shù)前禁食不當(dāng)時(shí)候，時(shí)間也是很重要，局部皮膚的護(hù)理也非常關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 1488次

• 漏斗胸術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：漏斗胸術(shù)后的注意事項(xiàng)主要有兩個(gè)。一個(gè)是注意胸廓的外觀，避免擠壓或撞擊，造成胸廓變形，觀察引流管的液體量。第二是注意呼吸通暢程度，觀察血氧飽和度，有無(wú)血壓下降等不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議：漏斗胸術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，合理飲食，增加蛋白質(zhì)成分?jǐn)z入，保證充足的睡眠。出院后一個(gè)月來(lái)院復(fù)查。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-27 2002次

• 漏斗胸術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：漏斗胸術(shù)后康復(fù)期的注意事項(xiàng)有三個(gè)方面：第一是胸廓防護(hù)，要避免胸廓受到外力作用，不摔倒，不擠壓，不長(zhǎng)期一個(gè)姿勢(shì)睡覺(jué)。觀察手術(shù)切口愈合情況，避免固定鋼板外露形成感染。第二是均衡飲食，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)和維生素，避免微量元素缺乏，適當(dāng)補(bǔ)鈣。第三是定期復(fù)查，兩年后可以拆除鋼板。意見(jiàn)建議：漏斗胸術(shù)后康復(fù)期的病人建議制定好復(fù)查計(jì)劃，根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的指導(dǎo)，按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。日常生活中要保護(hù)好胸廓，體育鍛煉要適度，不可參加強(qiáng)體力的活動(dòng)。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-18 2001次

• ercp術(shù)后注意事項(xiàng)
  ERCP術(shù)是臨床上很常見(jiàn)的膽道造影檢查和手段，一般來(lái)說(shuō)，ERCP術(shù)后要注意密切監(jiān)測(cè)血尿淀粉酶的含量，避免胰腺炎的發(fā)生、密切觀察是否伴有消化道出血的表現(xiàn)、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征以及腹部癥狀。ERCP手術(shù)就是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)，是指將十二指腸鏡插至十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-02-09 1342次

• 全麻術(shù)后注意事項(xiàng)
  全麻手術(shù)是指病人在進(jìn)行全身麻醉以后進(jìn)行手術(shù)。全身麻醉后的病人是沒(méi)有痛覺(jué)和知覺(jué)的，手術(shù)進(jìn)行完成后，病人會(huì)進(jìn)入全麻蘇醒期，這個(gè)時(shí)期也是病人發(fā)生意外最集中的時(shí)期，所以全麻手術(shù)后的病人需要特別監(jiān)護(hù)。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-09 25890次