iga陰性 膜性腎病

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醫生主講實錄

?其特征性的病理學改變是腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積,伴腎小球基底膜彌漫增厚,一般不伴腎小球固有細胞增殖和局部炎癥反應的一組疾病。

一般情況下不伴有iga沉積,因此其免疫熒光檢查常見igg呈顆粒樣,沿毛細血管壁伴毛細血管沉積,大多數患者同時伴有c3沉積,其光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積,導致毛細血管基底膜彌漫性增厚。

腎小球基底膜上皮側有釘突形成基底膜,逐漸增厚電鏡下早期可見基底膜上皮,側有排列整齊的電子致密物常伴有廣泛足突融合。

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