原發性甲減生化檢查的特點

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醫生主講實錄

甲減診斷主要依賴甲狀腺功能檢查,甲減是由甲狀腺合成和釋放甲狀腺激素減少所致,所以血中甲狀腺激素低下。臨床上絕大多數甲減為原發性甲減,及甲狀腺本身病變所致,由于垂體tsh和甲狀腺分泌的甲腺激素之間存在負反饋關系,一旦激素減少,反饋引起垂體tsh分泌增多。如果患者甲狀腺激素低下,同時tsh升高,那么只有一種可能原發性甲減。

由于絕大多數甲狀腺激素和結合蛋白結合,一些影響甲狀腺激素結合蛋白的因素,會導致甲狀腺激素異常,但發揮生理作用的是甲狀腺激素游離部分,所以游離甲狀腺激素測定比甲狀腺激素測定的,對診斷甲減更為準確。

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