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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11869次

• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長(zhǎng)期的一個(gè)隨訪來看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長(zhǎng)期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì)，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12578次

• 腦動(dòng)脈瘤需要開顱嗎
  腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管的異常瘤狀突起，是一種嚴(yán)重危害人體健康的疾病。如果破裂出血，常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果出血較大，有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。腦動(dòng)脈瘤如果病情允許下，早期要做腦血管造影檢查，查看動(dòng)脈瘤的大小和位置。腦動(dòng)脈瘤的治療主要有兩種方式，一是介入治療，彈簧圈栓塞；一是是開顱手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾閉，有些情況適合介入治療，有些情況適合開顱手術(shù)治療。如動(dòng)脈瘤瘤徑較大或者是縮胸動(dòng)脈瘤等情況，要給予開顱手術(shù)—?jiǎng)用}瘤夾閉，如果動(dòng)脈瘤兩種方式都適合，一般選擇介入治療—彈簧圈栓塞，具有痛苦小，恢復(fù)快，但費(fèi)用較高。腦動(dòng)脈瘤是否要給予開顱治療，要看具體的動(dòng)脈瘤的大小位置等情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-03 3179次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂必須開顱嗎
  首先顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，是腦血管病的一種。因?yàn)轱B內(nèi)的血管，由于某種原因，使得血管壁的彈力層破壞，血管彈性下降，在薄弱的地方隨著血流的沖擊，就容易形成一個(gè)凸起。這個(gè)凸起，就是動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈瘤容易破裂，它比較薄，破裂以后導(dǎo)致的后果是比較嚴(yán)重的。有些微小的動(dòng)脈瘤，也可能會(huì)破，破完以后比較小，一到兩個(gè)毫米，甚至三個(gè)毫米。那么保守治療以后，可以不行介入或者也沒必要行介入，開顱夾閉更是沒有必要。那么，平時(shí)就是嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂，注意不要?jiǎng)×一顒?dòng)，控制情緒等等。如果是動(dòng)脈瘤稍微大一些，比如說五個(gè)毫米以上，甚至一公分。那么，開顱夾閉是一種手術(shù)的處理方法，也可以通過介入栓塞的方法去治療。但是，有些動(dòng)脈瘤由于部位、形態(tài)不太適合做介入，那么只能選擇開刀。有些動(dòng)脈瘤比較適合開刀，比較適合做介入。介入是一種無創(chuàng)的，相當(dāng)于是創(chuàng)傷比較小，但是花費(fèi)比較高，根據(jù)病人的具體情況來選擇。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-18 2785次

• 腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)開顱嗎
  腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)不需要開顱的，介入手術(shù)是從大腿根的位置插管，然后插到顱內(nèi)，然后用彈簧圈將動(dòng)脈瘤栓塞，這種手術(shù)并不是開顱手術(shù)。所以手術(shù)創(chuàng)傷并不大，手術(shù)后恢復(fù)很快，如果動(dòng)脈瘤的瘤頸不寬，形狀規(guī)則的話，是可以通過介入手術(shù)處理的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-09 2703次

• 腦動(dòng)脈瘤介入和開顱哪個(gè)容易復(fù)發(fā)
  做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)和介入手術(shù)再復(fù)發(fā)的情況是沒有明顯區(qū)別的，做介入手術(shù)，相對(duì)來講創(chuàng)傷是比較小的，開顱手術(shù)對(duì)患者的創(chuàng)傷是比較大的。做完動(dòng)脈瘤手術(shù)的預(yù)防方面，最好還要做完手術(shù)以后，以后要多做檢查日常的生活里，避免激動(dòng)，避免憤怒，這樣可能會(huì)引起破裂。在日常的預(yù)防方面就是早治療，早發(fā)現(xiàn)是最好的。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-20 3001次

• 腦動(dòng)脈瘤開顱后遺癥
  腦動(dòng)脈瘤開顱的后遺癥一般來講在腦動(dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血的那一刻，就預(yù)示著以后恢復(fù)的情況。大部分患者預(yù)后都比較好。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-17 4781次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理
  在臨床當(dāng)中腦動(dòng)脈瘤介入治療的原理其實(shí)非常的簡(jiǎn)單，那么當(dāng)腦動(dòng)脈瘤形成的過程當(dāng)中，它勢(shì)必會(huì)形成腦部血流動(dòng)力學(xué)的異常表現(xiàn)。其中最常見的就是高血壓，而引起的血流形成渦流的這種表現(xiàn)，那么采取介入的方式，將動(dòng)脈瘤的內(nèi)部填塞相應(yīng)的彈簧圈。或者有的時(shí)候采取，支架輔助的方式進(jìn)行填塞，這樣可以有效的去改變這種血流的異常
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次