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• 什么是頑固性心衰？

  我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現了這種情況下，現有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發現，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發現他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發生，造成現有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發現、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養不養寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發生，所以要積極的尋找，以及看她現在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 2669次

• 老年頑固性便秘如何治療

  因為老年人的便秘，他和年紀輕的人的便秘，是有點區別的。老年人往往是有很多慢性疾病，包括心腦血管病、高血脂，會服用一些，比如鈣離子拮抗劑、降血脂的藥，甚至于一些慢性胃病胃藥，胃藥的副作用都是會出現便秘。對于這種情況下，不可能讓他們不吃高血壓的藥，但是在服用高血壓藥的同時，可能要長期服用幫助排便的藥。當然不會建議患者長期服用，像刺激性瀉藥，大黃、蘆薈，還要服用比較安全的，幫助排便的藥，比如服用益生菌、腸道菌群的藥，往往有助于改善老年人的便秘，而且相當安全。

  

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  沈通一 副主任醫師上海市第十人民醫院

  2019-05-20 5964次

• 怎樣治療頑固性失眠
  出現了頑固性的失眠，應該先去醫院做一下全面的檢查，看看身體有沒有出現一些器質性的病變，出現了器質性的病變，有可能會導致頑固性的失眠發生。針對于原發病來進行治療，效果才是比較好的。另外需要消除患者焦慮緊張和一些負面的情緒，因為頑固性的失眠患者會伴隨著一些焦慮和緊張感，適當的做一下心理輔導效果還是比較好的，對于幫助睡眠效果會更好一些。另外可以適當的使用一些幫助睡眠的藥物來進行改善，比如失眠的現象如果比較嚴重，可以適當的口服一些三唑侖來改善失眠的癥狀，但是這一些藥物都需要去醫院找醫生開處方，而且用藥也是有一定的嚴格限制的。平時可以使用酸棗仁煮水來喝，對于改善失眠效果也是比較好的，花生葉也具有鎮靜和安眠的功效。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-26 2719次

• 怎樣治療頑固性便秘
  對于頑固性便秘，首先，應該從生活飲食上來進行調節，固定三餐，并且多吃富含粗纖維的蔬菜，水果。比如說生菜，黃芽白，芹菜，韭菜，白菜。水果可以吃富含維生素C，比如說橘子，橙子，櫻桃，檸檬等水果。第二、對于頑固性便秘的人群，可以口服軟化大便，促進大便排出的藥物，比如說麻仁丸，蓖麻油，甘露醇，乳果糖等。第三、對于頑固性便秘的人群，還可以吃益生菌，如雙歧桿菌，來調節腸道的菌群，維持良好的腸道生態環境，也可以促進大便的排出。第四、對于頑固性便秘的人群，建議在飯后適當的進行鍛煉，促進胃腸的蠕動，可以減輕便秘。
  語音時長 1:31”
  朱晨 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-20 2867次

• 頑固性失眠怎樣治療
  病情分析：頑固性失眠應積極的進行治療，以免時間長了對身體造成傷害。對于頑固性失眠來說，如果不積極的進行治療，很容易使患者出現神經衰弱以及植物神經紊亂的情況發生，所以患者要積極的服藥干預，藥物上可以選擇安神補腦液、酸棗仁膠囊、維生素B1、維生素B12等，同時結合針灸、按摩效果更好。意見建議：治療期間要注意休息，可以多吃一些銀耳百合粥、大棗粥等粥品，避免吃辛辣刺激性的食物。白天要多進行戶外活動，調節心態來緩解失眠。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2021-03-18 1002次

• 怎樣治療頑固性失眠
  病情分析：想要能夠有效的治療失眠，這時應該找到導致失眠的原因。因為不同人群或者年齡階段失眠的原因也不一樣，因此在治療失眠時應該辨證論治。意見建議：青少年在面臨升學壓力時，難免會出現失眠的狀況，這時需要調整心態，必要時給一些安眠藥來幫助入睡。女性在進入更年期時，由于激素水平的降低可以導致失眠，因為每個人的更年期長短不一樣，失眠持續的時間也就不一樣，這時可以適當吃一些逍遙丸。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-10-15 1401次

• 頑固性痤瘡怎樣治療
  頑固性痤瘡治療大致有以下幾個方面：第一，調整飲食結構，很多頑固性痤瘡的患者是因為長期吃辣的，油膩的以及街邊的一些垃圾食品，對于這樣情況，反復發作痤瘡是必然的。所以應該改善這種不良的生活方式，在飲食上應該以清淡，綠葉蔬菜和粗糧，多吃一些富含有維生素c的水果等等。第二，用藥治療，藥物治療痤瘡是非常有效的
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 57次

• 治療頑固性頭癬有什么方法
  頭癬的治療首先要做到早發現、早治療、做好消毒隔離工作。可以采用綜合措施治理，如服藥、擦藥、洗頭、剪發、消毒五條綜合措施。其中主要包括口服抗真菌藥物，如灰黃霉素、伊曲康唑、特比萘芬等。可以外用的藥物也有碘酊、聯苯芐唑、硫磺乳膏、特比萘芬等，可以用硫磺皂洗頭或者酮康唑洗頭。建議患者定期剪頭發，可以每周理
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 138次