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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞的患者并不都會(huì)有高血壓,但是超過(guò)一半的腦梗塞的患者會(huì)伴有高血壓,可見,高血壓是腦梗塞發(fā)生非常重要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期高血壓可以引起動(dòng)脈硬化,血管內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變導(dǎo)致血液形成渦流沖擊血管壁進(jìn)一步加重了血管壁的病變,狹窄的血管管腔可以導(dǎo)致供血區(qū)供血不足,進(jìn)而出現(xiàn)了腦組織的缺血性壞死,血流動(dòng)力學(xué)異常還可以導(dǎo)致微動(dòng)脈瘤的形成以及腦組織的微出血,會(huì)增加腦梗塞轉(zhuǎn)化為腦出血的風(fēng)險(xiǎn),以及臨床使用抗血小板聚集藥物或者抗凝藥物的出血風(fēng)險(xiǎn)。

所以,患有腦梗塞并伴有高血壓的患者,一般科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用將藥物進(jìn)行降壓,降壓的目標(biāo)為140/90mmHg以下,但是如果合并糖尿病或者糖尿病腎病時(shí)血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下,通過(guò)科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物,可以延緩腦梗塞的發(fā)生,減少腦梗塞發(fā)生的幾率。

以上內(nèi)容僅供參考

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