常用抗抑郁藥物之單胺氧化酶抑制劑

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醫生主講實錄

單胺氧化酶抑制劑是通過抑制中樞神經系統單胺類神經遞質的氧化代謝,來提高神經突觸間的濃度的。

單胺氧化酶分為單胺氧化酶a和單胺氧化酶b兩個亞型。以前的時候使用這個單氧化酶抑制劑抗抑郁藥,是以苯乙肼為代表的,它對這個兩種的單胺氧化酶抑制劑亞型沒有選擇性,含有酪胺的食物,比如奶酪、酵母、肌酐、酒類等合用的時候,可能會產生高血壓危象和肝損害。

目前這個藥已經不用于臨床。改進型的單胺氧化酶抑制劑,對這兩個單胺氧化酶抑制劑亞型有選擇性,而且對單胺氧化酶的抑制作用具有可逆性,不良反應明顯的減少,不會引起高血壓危象也就是乳酪效應。它的一個代表藥物那就是嗎氯貝胺,不建議和其它類型的抗抑郁藥或者是抗精神病藥物合用,換用其他的抗抑郁藥的時候,也需要進行長達兩周以上的清洗期。

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