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• 新型冠狀病毒感染的流行病學特征

  我們知道冠狀病毒，是存在我們日常的生活環境中，是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒，像十七年前我們遭遇的SARS病毒，包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感，都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的，突發衛生事件，是一個傳染病的突發疫情，它也是冠狀病毒家族的一種，我們有人稱之為第七種，它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC，能在疫情發生不到一個月的時間，首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒，了解找到了它的基因排序結構，對我們認識這個疾病，認識這次傳染病，發揮了非常重要的作用。另外，我們可以看到這個新型新冠病毒，比我們傳統認識的SARS病毒，它的傳染性傳播性要強，但是從目前整體發病和死亡人群死亡率來看，還是低于SARS的。當然，現在剛剛一個多月的時間，有可能隨著疫情進一步的蔓延進展，隨著我們收治病人的增多，大數據的建立，隨著危重病人的搶救數據，最終會有一個病死率的。現在來看，新冠死亡率還是小于3%，應該在2.5-2.8%，這樣的一個報道范圍內。另外就是看這次，新型冠狀病毒的傳播性，我們的專業名詞叫R0，目前是在2.22.3左右，我們看到，正是由于這個疾病的流行病學特征，我們希望能夠讓更多的人，能了解它，了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑，主要是唾液飛沫的，呼吸道的傳播途徑；第二個常見的傳播途徑，就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑，是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。隨著一些院士團隊，隨著一些救治醫院獲取相關的數據和病例分析，有個案例或者有個別的少數病例報道出，有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播，目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播，通過消化道傳播，雖然從糞便中，從確診患者的糞便中，檢測出有活性的新型冠狀病毒，但是消化道傳播的這個途徑，還沒有得到最后確認。我們希望通過這次，整個疫情的救治過程，通過大數據的分析，最終來確定這種新型冠狀病毒，到底有多少傳播途徑？但不管怎么樣，既然已經告訴我們有飛沫傳播，有接觸傳播，有氣溶膠傳播，和消化道傳播的模式和方式和途徑。我們希望更多的人，還是從這幾個方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各種公共場所，盡量少觸摸公共設施物品，減少交叉感染的機會；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，還是你在一個空曠的場所，一個長長的走廊，包括在電梯間，即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出，全過程都要佩戴口罩，至于糞口傳播，希望更多的公共衛生領域的醫生，更多的社區衛生服務中心的醫生，更多的街道辦事處和居委會，這次組建的社區志愿者團隊，也要把這種信息，傳遞給每一個家庭，保持好飲食衛生，和衛生間清潔衛生，如廁完以后，要注意及時沖洗洗刷，包括消毒和清潔處理。

  

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  支修益 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2020-02-25 27577次

• 胃十二指腸潰瘍有什么流行病學特點

  胃十二指腸潰瘍，它有什么流行病學特點呢，說到流行病學，是一個醫學的術語，也就是說它的發病的一個時限，季節性、人群的分布特點，以及它南北方的差異，我們說十二指腸潰瘍和胃潰瘍，它是好發于冬春季節，也就是在那個天氣由寒冷，到溫暖的交替的變化，或者是由溫暖變寒冷的時候，這個季節發病比較多，在臨床上，就到了這個季節，做胃鏡下篩選出來的潰瘍病人，就明顯增多，然后病房里可能比較重的，潰瘍病人的住院率也是比較高的，另外的話就是男性多于女性，一般可能是1.4到8比1：的，這個比例，也許跟男性的生活，沒有女性那么規律，然后吸煙、飲酒這一些，也可能，在外邊去應酬的機會多一些，感染幽門螺旋桿菌的機會，也會多一些有關系，第三個就是，農村比城市的一個特點，城市比農村要多，另外就是南方被北方要多，這就是他們的一個，臨床流行病學特點。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 2679次

• 兒童對立違抗障礙的對立違抗情緒
  因為兒童的行為常常不符合社會的要求和規范，經常受到父母老師同伴的批評阻止，所以激發他們的敵對情緒，會因為一些小事而發脾氣和大人爭吵。大人們吵吵的吃飯睡覺和上廁所的方面對孩子提出要求嚴格，如果孩子沒有按照執行，就會對孩子進行嚴厲的批評和懲罰，這個時候對立違抗障礙的孩子可能迫于壓力不會公然的反抗，但是常常會出現進食和睡眠障礙遺尿或者是遺糞等等予以反抗，時常為逃避批評和懲罰，把自己的錯誤造成的不良后果和自己所做的一些壞事歸到別人身上，常常責備他人。他們內心的時常也感到無助，自尊心受挫，一切難以適應，挫折的耐受力常常因為一些小事發脾氣有的時候而曲解別人的意思，一句善意的話也可能惹得他們鬧路，脾氣的時候，怨恨他人，把一切不順利都歸到別人身上，對他人心存怨恨報復，所以常和父母老師同伴產生沖突，甚至是一些攻擊行為，這種攻擊是因為憤怒挫折激發的沖動性的攻擊，過后的又會內心悔恨內疚。通常青少年不認為自己有心理問題，而認為自己的行為是對物理要求和境遇的正常的反應，部分人表情情感淡漠，缺乏恐懼與榮譽感，對他的行為也很少有懊悔的情況。
  語音時長 2:09”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-11 2074次

• 兒童對立違抗障礙的對立違抗行為
  兒童對立的違抗障礙患者在童年早期就特別容易出現腹痛，煩躁不安脾氣大等一些現象，雖然說父母照料者百般的哄勸和安慰常常也是無濟于事，父母合照料者經常抱怨這種孩子難應付不好帶，令人厭煩，甚至預言這樣的孩子長大以后，也會令人厭煩或者是難以駕馭，成不了大氣候。對立障礙兒童很難服從管理常常和拒絕服從學校，要求和規定他們可以隱蔽的方式或者是公開的方式表達他們對權力的挑戰和敵對的情緒，常常以故意的厭煩的行為，頻繁的表達對父母兄弟姐妹以及違抗老師的反抗和挑釁，他們容易對同齡人產生敵對意識，對成人不尊重，同時對他人懷恨在心。一般來說對立違抗障礙，男孩兒比女孩兒更容易出現沖動和攻擊行為，具有更強的一個破壞性，對立違抗障礙的這種對抗挑釁小樣有一個循序漸進的發展過程，開始他們就是著不理睬指定發脾氣，迫使父母改變限制，由于父母的經常退讓，那么就是這個行為得到了強化。一般來說學齡期以前的兒童，如果說不如意，會出現這種行為要求的都滿足她就會自然恢復，學齡期以后，常常和老師對著干不服從管教青少年了，那么它受到批評的時候，總是強調客觀找一些小事發脾氣和成人爭辯，開始沖突發生在和母親之間，青春期以后和父親發生沖突，因為身體發育后沖動的增加，這種沖突是預演預烈，最終更加難以管理。
  語音時長 2:21”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-01 2913次

• 兒童結核病的流行病學是什么
  傳染源：開放性肺結核患者是主要傳染源，正規化療2~4周后，隨著痰菌排量減少而傳染性降低。傳播途徑：呼吸道為主要傳染途徑，小兒吸人帶結核菌的飛沫或塵埃后即可引起感染，形成肺部原發病灶。少數經消化道傳染者，產生咽部或腸道原發病灶，經皮膚或胎盤傳染者少見。易感人群：生活貧困、居住擁擠、營養不良、社會經濟落后等是人群結核病高發的原因。新生兒對結核菌非常易感。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 2201次

• 絳蟲病的流行病學是什么
  絳蟲病在中國廣泛分布，各地均有散發病例，在東北與華東較牛帶絳蟲病多見，其比例為8∶1與7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龍江、吉林廣西壯族自治區等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含豬囊尾蚴的豬肉而被感染。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 2402次

• 風疹及其流行病學特點
  風疹是由風疹病毒引起的急性出疹性傳染病，臨床上以前驅期短，低熱，皮疹和耳后的枕部淋巴結腫大為特征，一般病情是比較輕，比較短的。流行病學特點傳染源，患者是唯一的傳染源，包括亞臨床型和隱性感染的，第二點傳播途徑，主要是通過空氣，飛沫經過呼吸道傳播，人與人之間的密切接觸也可以導致接觸傳染，第三個是人群的易
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-05-24 131次

• 高血壓流行病學的特征
  高血壓流行病學的特征為以下幾點：第一、北部和西部為高，東部和南部為低。第二、過去城市高血壓病高于農村，而目前一些局部農村地區高于城市。第三、一般四十歲以前女性高血壓患病低于男性，四十歲絕經以后這種差異性消失。第四、高血壓患病率隨年齡的增長，而呈明顯的上升趨勢。第五、高血壓患者中約半數以上是收縮期高血
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 546次