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• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng)，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 25248次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個(gè)確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時(shí)候，有的時(shí)候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個(gè)時(shí)候就情感高漲，第二個(gè)，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺自己特別良好，這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺得自己可以改變?nèi)魏问虑?，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個(gè)，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅(jiān)持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動(dòng)都很多，其實(shí)有的時(shí)候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個(gè)躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個(gè)躁狂相，另外一個(gè)就是抑郁相，抑郁相我們講和這個(gè)正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個(gè)，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時(shí)候飯吃著都沒有味，食欲會(huì)下降，對(duì)原來喜歡做的事，比如我愛上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個(gè)，封閉，也不愛和人溝通了，活動(dòng)量減少了，原來風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。

  

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  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 13304次

• 快速循環(huán)發(fā)作的激素水平異常
  對(duì)國(guó)外的一些研究當(dāng)中發(fā)現(xiàn)了生物胺的變化，還注意到了一些在快速循環(huán)病程中患者的下丘腦垂體腎上腺軸功能的些改變，快速循環(huán)患者的生長(zhǎng)激素和皮質(zhì)中出現(xiàn)一些戲劇性的變化，躁狂向的候達(dá)到高峰，在抑郁向的時(shí)候出一個(gè)波谷的水平，經(jīng)過丙戊酸鈉治療以后下丘腦垂體腎上腺軸這種過山車似的功能變化得到了改善。有一項(xiàng)研究關(guān)于快速循環(huán)患者甲狀腺功能存在異常，快速循環(huán)患者促甲狀腺激素釋放激素增加。另外快速循環(huán)比沒有快速循環(huán)的雙向裝患者當(dāng)中，甲狀腺功能減退發(fā)生率也是非常的高，雙向抑郁當(dāng)中促甲狀腺激素釋放激素基礎(chǔ)水平的一些患者轉(zhuǎn)向的風(fēng)險(xiǎn)比較高，尤其是在使用抗抑郁藥的時(shí)候甲狀腺素可以作為快速循環(huán)治療的一個(gè)增效劑。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 1134次

• 快速循環(huán)發(fā)作與兒茶酚胺
  大腦皮層去甲腎上腺素的水平的增加，兒茶酚胺水平的下降和多巴胺功能的反轉(zhuǎn)都被認(rèn)為和雙相障礙有關(guān)系。雙相障礙它是一種抑制性很大的疾病，很難在一個(gè)同質(zhì)組內(nèi)對(duì)它進(jìn)行簡(jiǎn)單的描述，那么有研究發(fā)現(xiàn)與心境波動(dòng)相關(guān)的去甲腎上腺素和腎上腺素代謝特征性和重復(fù)性的改變，當(dāng)中腎上腺素和腎上腺素它的代謝產(chǎn)物的濃度在躁狂和抑郁發(fā)作的時(shí)候都會(huì)增加，怎么增加的躁狂的時(shí)候會(huì)更加的明顯，那么通常這樣的一些變化，在經(jīng)過了丙戊酸鈉的治療以后可以得到改善。去甲腎上腺素能夠能夠抗抑郁使它轉(zhuǎn)換成躁狂或者抑郁的混合發(fā)作的狀態(tài)，并且可能會(huì)導(dǎo)致快速循環(huán)的病程，這就說明了去甲腎上腺素和它的代謝產(chǎn)物可能在快速循環(huán)過程當(dāng)中起了非常重要的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1247次

• 如何診斷雙相情感障礙
  病情分析：雙相障礙診斷有癥狀學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，如情緒不穩(wěn)定，情緒高漲和低落交替出現(xiàn)，抑郁發(fā)作時(shí)間可以達(dá)到兩周以上，躁狂的發(fā)作持續(xù)可以一周以上，需要排除軀體疾病。意見建議：雙相情感障礙診斷，誤診率比較高，早期表現(xiàn)可以有抑郁的癥狀，躁狂的癥狀，也可以出現(xiàn)精神分裂癥的癥狀；在治療過程中，有可能出現(xiàn)使用藥物不規(guī)范，可能會(huì)出現(xiàn)治療過程中轉(zhuǎn)相的現(xiàn)象。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2020-06-24 2002次

• 如何理解急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙是指當(dāng)社會(huì)發(fā)生一些自然災(zāi)害的時(shí)候，患者會(huì)突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識(shí)喪失。這些幸存者，初期會(huì)表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識(shí)，隨后就會(huì)出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應(yīng)就是急性應(yīng)激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2003次

• 雙相障礙躁狂發(fā)作如何治療
  雙相障礙躁狂發(fā)作：第一步，輕躁狂發(fā)作的時(shí)候，首先選的是鋰鹽，丙戊酸鈉或者是奧氮平單一用藥。如果無效，第二步用鋰鹽或者是抗抽搐的藥，加上不典型的抗精神病藥物。如果無效，第三步就是在第二部沒有用的藥物上再聯(lián)用一次，如果無效，然后進(jìn)入第四步。第四步，鋰鹽或者是抗抽搐要加上不典型的抗精神病藥物，藥物從丙戊酸
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 284次

• 雙相I型障礙之抑郁發(fā)作
  雙相I型障礙抑郁發(fā)作的時(shí)候，除了典型的抑郁發(fā)作的癥狀以外，還可以有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯，有睡眠增加，也可以有木僵，多見于青少年，但是幻覺妄想少見，不如躁狂發(fā)作或者是混合發(fā)作。雙相I型障礙的抑郁發(fā)作，可以是突然的發(fā)生，突然的消失，那么抑郁發(fā)作可以緊接著躁狂發(fā)作以后，也可以在緩解的間歇期發(fā)生，有些患者的抑郁發(fā)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 283次