脊髓灰質炎的癱瘓前期表現

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醫生主講實錄

在癱瘓前期,多數患者由前驅期進入本期,少數于前驅期癥狀消失數天后再次發熱至本期。也可無前期癥狀,而從本期開始發病,患兒出現高熱,頭痛頸背和四肢肌肉疼痛,活動或者變換體位時加重,同時有多汗、皮膚發紅、煩躁不安等興奮狀態和頸強直、腦膜刺激征陽性等中樞神經系統感染的癥狀和體征。

第一、小嬰兒,較大患兒體檢可見三角架證,也就是患兒坐起時需用兩臂向后撐在床上,使身體形似三角架以支持體位。

第二、表現為吻膝實驗陽性,就是先做記號,不能自主的彎頸使下頜抵達膝蓋。

第三、是頭下垂癥,將手置于患者腋下抬起軀干時,表現為頭與軀干不能平行,此時腦脊液已出現異常,呈現細胞蛋白分離現象,若三到五天后熱退癥狀消失則為無癱瘓型,病情繼續發展,淺反射和深淺反射逐漸減弱至消失,可能發生癱瘓。

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