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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5991次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4579次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時(shí)長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8324次

• 上消化道出血的治療
  在臨床上只要患者確定為有嘔血或者黑便，都應(yīng)該視為緊急情況，收住患者住院或者是住在重癥監(jiān)護(hù)。不管患者出血的原因如何，都應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的臨床觀察，比方說要給與患者心電監(jiān)護(hù)，觀察患者的心率血壓脈搏等。如果患者有低血容量休克的時(shí)候，應(yīng)該迅速的給與補(bǔ)液建立靜脈通道。另外必要的情況之下可以進(jìn)行輸血治療，如果患者一般情況穩(wěn)定以后要立即的給予病因?qū)W的處理。比方說如果患者是胃十二腸潰瘍大出血的話，應(yīng)該給與保守治療，保守治療無效的話，要積極地給予手術(shù)治療。另外對于門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血的話，應(yīng)該視患者的肝功能情況來決定處理辦法。如果情況不允許的話，可以讓患者使用三腔兩囊管兒進(jìn)行壓迫止血，如果情況好轉(zhuǎn)之后再進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者是出血性胃炎導(dǎo)致的出血，那么一般來說非手術(shù)治療常常可以止血。如果患者是膽道出血的話，大多數(shù)經(jīng)過非手術(shù)治療可以緩解患者的癥狀。但是要引起注意的是一般來說，也要經(jīng)過手術(shù)治療才能徹底的根治。
  語音時(shí)長 1:40”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1539次

• 上消化道出血要治療嗎
  病情分析：在臨床上上消化道出血是要治療的，在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的黑便，嘔血，腹部疼痛，惡心嘔吐和腹脹等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的使用止血和抗感染的藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在有頭暈，無力，發(fā)冷或者面色蒼白等臨床癥狀時(shí)一定要及時(shí)的進(jìn)行抗休克的治療，應(yīng)該建立靜脈通道，然后加強(qiáng)營養(yǎng)的支持。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1003次

• 那種藥物治療上消化道出血
  一般患者是可以使用西藥進(jìn)行緊急處理治療，在恢復(fù)期間就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行中藥調(diào)理的情況，一般可用的藥物有h2受體拮抗劑，比如西米替丁，根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行醫(yī)治，日常生活中也一定要多加注意要禁食禁水，注意好患者的情緒狀態(tài)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1301次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發(fā)生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現(xiàn)的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發(fā)病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術(shù)、介入、補(bǔ)血補(bǔ)液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診并通過手術(shù)治療，及時(shí)止血，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-09-18 2494次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時(shí)在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進(jìn)行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次