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醫(yī)生主講實(shí)錄

鼓膜穿孔常見的原因:

一,炎癥。兒童由于結(jié)構(gòu)上的特點(diǎn)連接鼻腔和中耳腔的咽鼓管短、平、粗,當(dāng)上呼吸道感染時(shí)鼻腔的細(xì)菌分泌物等很容易通過咽鼓管到達(dá)中耳腔引起感染,同時(shí)如果哺乳姿勢(shì)不正確時(shí),乳汁也會(huì)經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔。

二,外傷。多是直接或間接外力損傷所致,如挖耳、手術(shù)、耳內(nèi)異物、捏骨骨折,壓力傷,如掌擊耳面部、爆破、高臺(tái)跳水及潛水等都有可能損傷鼓膜導(dǎo)致鼓膜穿孔。

膜穿孔的治療:

一、急性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔。全身治療應(yīng)及早應(yīng)用足量抗生素控制感染,可選擇頭孢類、青霉素類等藥物,局部治療先用3%雙氧水清洗外耳道后再選用抗生素滴耳液,炎癥控制后不能自行愈合的鼓膜可考慮手術(shù)修補(bǔ)。

二、外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔。清除外耳道存留的異物、凝血塊等,避免感冒,切勿用力擤鼻涕,外耳道禁止沖洗或點(diǎn)藥,較大或不能自行愈合的穿孔可考慮手術(shù)修補(bǔ)。

以上內(nèi)容僅供參考

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