肺炎是麻疹最常見的并發癥,它占麻疹患兒死因的90%以上,多見于5歲以下小兒。由于麻疹病毒本身引起的間質性肺炎多不嚴重,常在出疹以及體溫下降后消退。
繼發性肺炎病原體多為細菌性,常見金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等故易并發膿胸和膿氣胸。部分為病毒性,多見腺病毒。也可為多種病原體混合感染,主要見于重度營養不良或者免疫功能低下的小兒,臨床癥狀較重,體征明顯、預后較差。
喉炎是由于麻疹病毒本身可導致整個呼吸道炎癥,所以麻疹患兒常有輕度喉炎表現。如果并發細菌感染時喉部組織明顯水腫,分泌物增多,臨床出現聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難以及三凹征,嚴重者因喉梗阻而窒息死亡。