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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2358次

• 急性淚囊炎最常見的致病菌

  急性淚囊炎是淚囊的急性炎癥，它通常表現為化膿性炎癥，這個時候病人局部會出現，明顯的紅、腫、熱、疼等炎癥表現，同時會伴發程度不等的淚溢表現。這個時候通常來講，最常見的致病菌，是金黃色葡萄球菌，也可能會有鏈球菌的感染。像其他的還有一些條件性致病菌，也有可能會導致淚囊炎，比如說陰溝螺旋桿菌，或其他條件性致病菌，甚至某些真菌，也可能會導致急性淚囊炎。

  

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  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2019-09-30 3089次

• 亞急性感染性心內膜炎的致病菌
  亞急性感染性心內膜炎，常見的感染病原菌為草綠色鏈球菌最常見，其次為D組溶血性鏈球菌，包括牛鏈球菌和腸球菌，表皮葡萄球菌，其他細菌比較少見。各種感染或細菌積聚的皮膚黏膜的創傷，常導致暫時性菌血癥。口腔組織創傷，常見草綠色鏈球菌菌血癥。消化道和泌尿生殖道創傷和感染，常引起腸球菌和革蘭陰性桿菌的菌血癥。葡萄球菌菌血癥常見于皮膚和遠離心臟部位的感染，循環中的細菌，如定居在無菌性贅生物上，感染性心內膜炎即可發生。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 6253次

• 急性感染性心內膜炎的致病菌
  急性感染性心內膜炎，多是因為化膿性細菌侵入心內膜引起的，多由獨立較強的病原體感染所致，由于廣譜抗生素的普遍使用，致病菌種發生改變，許多致病菌微生物可引起急性感染性心內膜炎，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌，包括不同類型的變異體，其中葡萄球菌感染為醫源性，靜脈內藥物是感染性心內膜炎的最主要原因。心臟起搏器感染，多為表皮葡萄球菌和金黃色葡萄球菌感染，真菌多見于心臟手術，多發生于正常的心臟，起病較急，有高熱、寒顫、全身毒血癥狀明顯，心內膜炎是全身嚴重感染一部分，而且伴有心臟的改變、栓塞或轉移性，皮膚可見出血性皮疹，少數可以見到脾大。
  語音時長 1:43”
  袁玲 主治醫師徐州市第一人民醫院

  2018-06-22 4706次

• 感染性心內膜炎最常見的致病菌怎么治療
  病情分析：心內膜炎最常見致病菌是草綠色鏈球菌，是由于細菌，真菌和其他微生物引起的炎癥，引起心內膜炎的危害較大，可造成心血管病，腎臟，神經，免疫系統的損害。嚴重者了危及生命。意見建議：要查明致病菌，然后才能夠采取敏感的抗生素治療，還要注意調節好心態，有利于病情的恢復。適當的鍛煉身體，增強體質。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-22 1001次

• 亞急性心內膜炎有什么癥狀
  病情分析：亞急性心內膜炎的典型癥狀是栓塞、高熱、寒戰，有部分患者還會出現脾腫大，進行性貧血，盜汗等癥狀。意見建議：對于亞急性心內膜炎，要做到早發現早治療，首選藥物是青霉素，要給予足量，足夠的療程治療。還可以用中成藥物治療，比如清熱解毒沖劑，牛黃清宮丸，六神丸等，當病情穩定以后，可以考慮手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-21 1403次

• 亞急性心內膜炎的致病菌
  亞急性心內膜炎的致病菌主要是草綠色鏈球菌引起，最常侵犯二尖瓣和主脈瓣，特點是在病變的瓣膜上形成贅生物，質地松脆，容易脫落，瓣膜容易穿孔和變形。病因主要是病原體侵入血流引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥。并且侵襲心內膜；心瓣膜異常，有利于病原微生物的寄居繁殖；防御機制的抑制:例如腫瘤患者需要使用病毒細胞性
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 170次

• 亞急性心內膜炎的致病菌
  亞急性心內膜炎的致病菌一般是草綠色鏈球菌。這是一種由細菌感染引起的心瓣膜或心室壁內膜的炎性疾病，起病相對緩慢，癥狀較為隱匿。亞急性心內膜炎的致病菌以草綠色鏈球菌最為常見，該菌屬于鏈球菌屬，常寄生于人的口腔、上呼吸道和消化道等處。當機體抵抗力
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次