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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰患者出現(xiàn)拉肚子首先要考慮急性腸炎或者是急性胃腸炎所導(dǎo)致的。可以立即查大便常規(guī)以及潛血。如果患者出現(xiàn)大便中有白細(xì)胞或者是膿細(xì)胞,考慮是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的。可以給予一定的抗生素來(lái)治療。

如果患者大便中沒(méi)有查到白細(xì)胞或者是膿細(xì)胞,考慮是非感染性的腹瀉。可以給予思密達(dá)或者是易蒙停來(lái)治療。大部分人癥狀可以迅速的改善。除此之外要根據(jù)患者心衰的情況,給予藥物治療。例如利尿劑,硝酸酯類藥物以及強(qiáng)心劑。長(zhǎng)期的腹瀉可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,應(yīng)該注意復(fù)查血生化。

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