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醫(yī)生主講實錄

上消化道出血,當出血量在50~100毫升的時候就可以表現(xiàn)為黑便,一般是黑色的成形軟便,有明顯的腥臭味。如果胃內(nèi)出血量在250~300毫升的時候,可以引起嘔血。當然,也有可能會出現(xiàn)便血的癥狀,如果上消化道出血量比較大,也會引起便血的情況。在出血量大于400~500毫升的時候,會引起全身癥狀,如頭暈心慌,冷汗,乏力。如果出血量大于1000毫升,則會引起周圍循環(huán)衰竭,就是休克的表現(xiàn)。

上消化道出血常見的原因是:消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂,還有胃癌。如果是消化性潰瘍或者是急性胃黏膜糜爛引起的出血,治療上經(jīng)過內(nèi)科藥物保守治療,效果是比較好的。但如果是食管胃底靜脈曲張破裂出血,則出血量比較大,而且出血很急,病情很兇險,有可能經(jīng)藥物保守治療失敗,需要行鏡下治療。

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