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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5765次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7235次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血的觀察，通常需要通過嘔血的次數以及大便的性狀以及次數來綜合判斷。例如，嘔血的停止，以及大便次數減少，黑便的性狀逐漸變硬，量變少，通常代表大便出血上消化道出血的量已經減少或者停止，但是因為人的腸道較長，里面可能有較多積存的陳舊血液，需要通過一段時間才能排出，此時如果仍有黑便，通常并不能說明有活動性的出血，還需要綜合患者的心率，以及血壓，血色素等指標來綜合判斷，同時，患者有無出現頭暈，心慌等，也是一個評判的標準。
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  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2019-11-21 1408次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血的病人要觀察出血的量，出血的次數，如果有胃管要觀察胃液量，胃液的顏色，還要觀察患者血壓，心率，呼吸，還要動態監測血常規的血紅蛋白以及紅細胞，還要關注血生化的尿素氮等等檢查結果，還要觀察患者的大便的顏色。導致上消化道出血常見的原因為胃十二指腸潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃惡性腫瘤，急性胃黏膜病變，胃恒徑動脈破裂出血等等疾病所造成。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2019-12-02 1392次

• 怎樣觀察消化道出血
  病情分析：觀察有無消化道出血，主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便，同時伴有心悸乏力等癥狀，提示存在消化道出血。意見建議：當懷疑有消化道出血時，病人應該禁飲食，化驗大便常規加潛血以及血常規確診。為了明確出血部位及出血原因，還需要完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 801次

• 上消化道出血如何觀察
  如果以前已經有明確的上消化道出血病史，判斷是否處于活動性，主要是看糞便是不是呈黑色樣，柏油樣。如果是出血量不多的話，一般是可以做糞便隱血試驗檢查是可以進行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動物血之類的食物以及含鐵的藥物。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-26 1503次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血主要觀察：第一，有沒有嘔血，便血等等表現。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結果（血紅蛋白，紅細胞，尿素氮等等結果）。第四，聽患者的腸鳴音有沒有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據檢查結果給予積極規范的治療，并且行內鏡下止血治療。導致上消化道出血常見的原因為
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 154次

• 消化道出血的病情觀察
  一、每半小時至1小時巡視病人，準確觀察病情。二、定時測量生命體征并做好記錄。三、注意觀察嘔血、便血的先兆。四、嘔血時注意觀察有關窒息的發生，防止窒息。五、確定是否消化道出血，嘔血和黑便是主要依據。六、判斷出血程度。七、觀察嘔血、便血性質和量。八、觀察神志、肢端溫度、皮膚甲床色澤、尿量及靜脈充盈情況。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 264次