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醫生主講實錄

如果出現了心肌病,首先要積極的尋找原發病因。有一些心肌病是有明確病因的,比如病毒感染導致的,內分泌系統疾病引起的,結締組織病引起的,藥物具有心臟毒性導致的心肌病變等等,能夠明確病因,積極的治療原發疾病,能夠預防心肌病變進展。

如果心肌病患者出現了明顯的癥狀,這個時候就要盡早的給予干預治療。大部分心肌病變出現癥狀的時候都是患者出現了心功能下降,或者是肥厚型心肌病患者是由于左心室流出道梗阻導致了心臟射血不足引起的癥狀,這種情況下就要對應的進行抗心衰的治療,減輕左心室流出道等治療方法。一些心肌病很多都會伴隨心律失常的產生,所以要針對性的應用抗心律失常藥物治療。另外心肌病變容易合并血栓栓塞風險的話要堅持應用抗凝藥物預防血栓形成。

如果用藥治療效果差,像這種情況有的心肌病變是可以考慮手術治療。對于擴張型心肌病,如果患者心衰嚴重,可以考慮心臟再同步化治療。肥厚型心肌病患者用藥效果差的話可以考慮室間隔切除術治療。

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